Kloubní kontraktura
Kontraktura (lat. Contractura - utahování, zúžení) - omezení pohyblivosti kloubů, stav, kdy končetina nemůže být zcela ohnutá nebo prodloužena, kvůli patologickým změnám v tkáních obklopujících kloub. Nejčastěji dochází ke kontrakci během prodloužené nehybnosti kloubu po poranění, v důsledku čehož začíná svalová atrofie a vazy a šlachy ztrácejí elasticitu. Tento jev však může být způsoben také neurologickými příčinami, zánětlivými onemocněními svalů a kloubů, jizvy kůže a dalšími problémy.
Typy kloubní kontraktury
Podle jejich původu jsou kontrageny vrozené a získané. Vrozená onemocnění jsou pozorována v důsledku nedostatečného rozvoje svalů nebo kloubů. Získané smlouvy mohou být:
- neurogenní - v důsledku onemocnění nebo zranění nervového systému;
- traumatické - jako důsledek zlomenin, poškození kloubních a periartikulárních tkání, zranění nebo popáleniny měkkých tkání a následné omezení jejich funkčnosti.
Kontraktura kloubního kloubu
Nejčastější příčinou kontraktury kloubního kloubu je nepravidelná nebo neúplná repozice, nedostatečné přesné mapování nečistot po zlomeninách v periartikulární oblasti. V takových případech je omezení pohybu způsobeno mechanickou překážkou, navíc jsou možné krvácení do kloubu a prasknutí kloubního vaku. Pokud byla zlomenina správně fixována nebo byla umístěna daleko od kloubu, je možné také vytvořit kontrakturu díky imobilizaci kloubu. Méně časté jsou závratě způsobené hnisavou artritidou, otlučenými ranami nebo rozsáhlými popáleninami měkkých tkání ruky.
Léčba kontraktury kloubu přímo závisí na jeho důvodech. V případě nesprávně narostlých zlomenin dochází k chirurgickému zásahu, po němž následuje opakovaná imobilizace. V ostatních případech se léčba provádí konzervativními metodami:
- masáže;
- fyzioterapie.
Často používán nesteroidních protizánětlivých léků .
Kontraktura kloubů
Kontraktura tohoto kloubu se nejčastěji vyskytuje po modřinách a vyvrtání, které jsou doprovázeny krvácením do kloubu nebo poškozením periartikulárních tkání. Zejména je běžnou příčinou roztrhávání nebo trhání šlach a vazy, zánětlivé onemocnění svalů, ukládání solí.
Ve většině případů je omezená pohyblivost doprovázena bolestí v oblasti kloubů. Kontraktura ramenního kloubu je chirurgicky ošetřena, s výjimkou případů způsobených chronickými zánětlivými procesy.
Kontraktura kolenního kloubu
Nejběžnější kontraktura kolenního kloubu, která vznikla v důsledku znehybnění končetiny při zlomenině bedra nebo dolní končetiny. V tomto případě svaly rychle ztrácejí svou sílu a vazy a šlachy - pružnost. Takže po 6 týdnech imobilizace se tuhost kloubního vaku může zvýšit 10 nebo vícekrát. Netraumatické důvody pro vznik takové kontraktury nejčastěji 
se stává gonartrózou, což způsobuje degenerativní-dystrofické změny struktury kloubu.
Chirurgická léčba (odstranění jizev, prodloužení svalů apod.) Je uchvácena v případě poruchy konzervativní léčby.
Kontrakce kotníků
Nejčastěji se vyvíjí kvůli poškození vazů a šlach, protože takové zranění představuje až 12% všech úrazů kotníku. Navíc je možné po fixaci vytvořit kontrakturu, zejména špatný kloub, s crus fraktury a artróza. Léčba může být jak konzervativní, tak i chirurgická.