Čištění dělohy
V tomto článku budeme hovořit o známém léčebně-diagnostickém gynekologickém postupu - škrábání nebo čištění dělohy. Budeme popisovat, jak je děloha vyčištěna, jaké indikace mohou být dány účelu tohoto postupu, zda existují nějaké komplikace po čištění dělohy a jak by měla být děloha obnovena po vyčištění.
Čištění děložní dutiny
Škrabání nebo čištění dělohy po více než deset let bylo jednou z nejpopulárnějších diagnostických metod v gynekologii. Škrábání může být diagnostické - za účelem získání zbytků - materiálů pro laboratorní výzkum nebo terapeutické. K dnešnímu dni je diagnostická léčba zřídka předepsána. Je stále více nahrazována bezpečnější hysteroskopií, ale terapeutická kyretáž je dnes populární, stejně jako v předchozích letech.
Důvody pro jmenování čištění dělohy mohou být:
- vývoj myomatózních uzlin;
- patologické procesy v endometriu;
- podezření na maligní novotvar;
- krvácení. V posledních letech je čistit dělohu s krvácením předepsáno méně a méně, ale před několika lety byla tato metoda velmi populární;
- endometriální hyperplazie ;
- polypy;
- léčba komplikací po porodu nebo potratu;
- přípravu na chirurgický zákrok k odstranění fibroidů.
Ve skutečnosti je škrábání odstraněno horní funkční vrstvou děložní dělohy.
Pokud se provádí curettage dělohy v plánovaném, ne-nouzovém postupu, před začátkem menstruace. To se provádí za účelem minimalizace negativního dopadu mechanického poškození sliznice dělohy, protože menstruace je proces odmítání horní vrstvy sliznice a tedy i druh škrábání.
Pro zlepšení kontroly nad operací používají gynekologové hysteroskop, který se během operace vloží do dělohy.
Čištění dělohy: důsledky
Obtížnost tohoto postupu není nutná pouze při pečlivém a přesném podání, protože nejmenší nedbalost nebo hrubost může poškodit stěny dělohy a vést k nežádoucím důsledkům, zejména k perforaci stěn dělohy. Věc je, že dělohu je obtížné úplně vyškrábat. Některá místa zůstávají prakticky nedostupná pro manipulaci, a ve skutečnosti je v takových oblastech nejčastěji pozorován vývoj různých patologických procesů.
Několik dní po zákroku může mít žena mírné krvácení (tenké). Mohou trvat až 10 dní. Pokud nedošlo k výtoku, ale v břiše jsou bolesti, měli byste okamžitě poradit s lékařem. Možná je cervix spasmodický a tvořil se tam hematometr - krev nahromaděná v děložní dutině.
Existuje také možnost vzniku zánětu, uzlin myomu, vývoj adhezí dělohy nebo exacerbace chronických onemocnění.
Pokud po vyčištění dělohy zaznamenáte nárůst teploty a bolesti, poraďte se s lékařem.
Co dělat po čištění dělohy?
Jako profylaxi cervikálního křeče je přípravku Drotaverinum (no-spa) předepsán 1 tablet 2-3krát denně. Také po operaci je předepsán cyklus antibiotik (ne příliš dlouhý). To je děláno, aby se zabránilo zánětu děložní dutiny.
Pacient také ukazuje odpočinek, pokud je to možné, minimalizovat fyzickou námahu.
Obecně platí, že škrábání je poměrně bezpečný postup, jehož účinnost byla testována v průběhu let. Ale stejně jako v případě jiných lékařských postupů je nejdůležitější volbou vysoce kvalifikovaného a pečlivého specialisty.