Chronická adnexitida - příčiny a léčba základního onemocnění
Chronická adnexitida je onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v příměsi dělohy (trubice a vaječníky) s recidivujícími relapsy. Mimo období exacerbace může být klinický obraz (příznaky chybí) ztěžuje diagnostiku.
Příčiny chronické adnexitidy
Zánět dělohy je důsledkem dopadu patogenních mikroorganismů na reprodukční systém. Jejich pronikání je možné jak vzestupným způsobem (zvenčí), tak klesajícím (ze sousedních postižených orgánů a systémů). Mezi faktory předisponující k rozvoji adnexitidy patří:
- infekční procesy v dolních divizích malé pánve;
- dlouhodobé užívání intrauterinních kontraceptiv;
- nedostatek trvalého sexuálního partnera;
- onemocnění močového systému ( pyelonefritidy cystitida);
- přítomnost zaměření zánětu v jiných orgánech a systémech (tonzilitida, tonzilitida);
- chirurgická intervence v pánevních orgánech;
- přítomnost potratů v historii.
Chronická adnexitida - příznaky
Když se vyvíjí chronický zánět dělohy, mohou být příznaky chybějící. Známky patologie, které může žena zaznamenat pouze v období exacerbace. Mezi možnými příznaky této formy adnexitidy je třeba zdůraznit:
- přetrvávající nevysvětlitelná slabost;
- pocit útlaku v dolní části břicha;
- bolesti v bederní oblasti;
- zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů;
- porušení menstruačního cyklu jiné povahy - zvýšení trvání, zpoždění, změna objemu, konzistence a barvy sekrecí;
- výskyt purulentního výtoku z vaginální dutiny, který není spojen s menstruačním cyklem.
Chronická pravá adnexitida
U tohoto typu onemocnění je zánětlivý proces lokalizován vpravo, což ovlivňuje vajíčka a vaječníky. Vzhledem k takové chronické adnexitidě, jejíž příznaky jsou někdy skryty, lékaři mezi prvními příznaky se nazývají tahání bolestivých pocitů na pravé straně. Často dávají dolní část zad a stehna, kříženec. Z jednoho z možných důvodů lokalizace patologie na této straně je patrný možný přechod střevní flóry ze sousední přílohy a konečníku.
Chronická levé adnexitida
Pro levostrannou adnexitidu je charakteristický zánět levých děložních příměsí. Infekce může nastat ze vzestupu dolních pohlavních traktů. Infekce se může také šířit z levé části tlustého střeva - sigmoidní a sestupné tlustého střeva. Bolesti jsou lokalizovány nalevo a jsou taženy, propíchnuty nebo řezány. Mohou také dát kokcyxu nebo konečníku. Během počátečního vyšetření mohou být lékaři s chronickou adnexitidou v akutní fázi zaměňováni za apendicitidu. To komplikuje proces diagnostiky a diagnostiky.
Chronická bilaterální adnexitida
Tato chronická adnexitida je charakterizována vývojem zánětu v obou vaječnících. Za prvé, patologický proces je omezen na vajíčka (salpingitis) a pak jde do vaječníků. Onemocnění je vždy doprovázeno obdobím exacerbace, takže známky chronické bilaterální adnexitidy lze snadno odhalit. Ženy ve svém vzhledu stěžují na lékaře:
- akutní periodická bolest v dolní části břicha na obou stranách;
- napětí svalů tisku;
- snížená účinnost;
- nálady, nervozita;
- nespavost;
- rychlá únava;
- dlouhodobé zvýšení tělesné teploty.
Stejně jako jakákoli chronická forma, bilaterální chronická adnexitida, jejíž příznaky a léčba jsou popsány v článku, po dlouhou dobu nemohou dát příznaky. Z tohoto důvodu má žena chybný názor, že onemocnění ustoupilo. Vývoj akutní exacerbace to vyvrací. Onemocnění je zhoršováno:
- porušování pravidel hygienu ;
- oslabení imunitního systému;
- hypotermie;
- stresující situace;
- infekčních nemocí.
Chronická adnexitida - léčba
Před léčbou chronické adnexitidy předepisují lékaři komplexní vyšetření zaměřené na zjištění příčiny a identifikaci typu patogenu. Na základě výsledků je předepsán kurz terapie, který je zaměřen na rehabilitaci zánětlivého zaměření. Je tak možné usnadnit průběh, aby se zabránilo relapsu v budoucnu. Obecně platí, že léčba onemocnění, jako je chronická adnexitida, zahrnuje následující léky:
- protizánětlivé;
- antibakteriální;
- imunostimulanty;
- antifungální léky.
Kromě léčby léky je fyzioterapie předepsána také k odstranění chronické bilaterální adnexitidy. Umožňují uvolnit příznaky, urychlit regenerační procesy, eliminovat zánět. Mezi použité postupy:
- elektroforéza;
- vibromasáž;
- ultrazvuk na dolním břicho;
- ošetření minerálními vodami a bahnem, aplikace od ozocerit (voskový olej procházející výrobek).
Léčba chronické adnexitidy v akutní fázi
Exacerbace chronické adnexitidy je doprovázena výskytem závažných zánětlivých příznaků. Aby to bylo možné odstranit, lékaři předepisují antibakteriální a protizánětlivé léky. Léčba onemocnění v akutní fázi je účinná - je možné eliminovat všechny aktivní patogeny, zabránit jejich vývoji a reprodukci. Výběr antibakteriálních činidel se provádí individuálně s ohledem na typ patogenu a stupeň zánětlivého procesu. Když mluvíme o tom, jak léčit chronickou adnexitidu, lékaři mluví o potřebě opakovaných kurzů terapie.
Léčba chronické adnexitidy - léků
Antibiotika pro chronickou adnexitidu představují hlavní léčbu. Pouze těhotenství může být zákazem jejich užívání. Léčebný režim je zvolen individuálně. Lékaři se často uchýlili k současnému užívání několika skupin antibakteriálních látek. Mezi léky předepsané pro léčbu chronické adnexitidy:
- cefalosporiny - Ceftriaxon, cefotaxim;
- peniciliny - amoxicilin, amoxiclav;
- fluorochinolonů - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
- Makrolidy - erythromycin, leukomycin.
Svíčky pro chronickou adnexitidu jsou často používány. Mezi předepsané léky:
- Hexikon;
- Floumizin;
- Terzhinan;
- Polygynax;
- Movalis
Současně lze jako součást komplexní terapie použít následující skupiny léčiv:
- protizánětlivý - Ibuprofen, Ibuklin, Voltaren;
- antifungální - metronidazol, nystatin.
Chronická adnexitida - léčba lidových léků
Lidové léky často pomáhají odstranit chronické záněty dělohy. Používají se jako doplněk k hlavní terapii a po konzultaci s lékařem. Zvažte efektivní recepty.
Léčivý bylinný čaj z adnexitis
Složení:
- Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
- heřmánek - 1 čajová lžička;
- yarrow - 1 lžička;
- šalvěj - 1 lžička;
- turn - 1 lžička;
- voda - 1 l.
Příprava, aplikace
- Byliny jsou smíšené.
- Výsledná směs se nalije termosky, vylévá se do vroucí vody.
- Trvejte 1 hodinu.
- Vezměte 1 sklenku 3x denně.
Adnexitis léčivé koupele
Složení:
- dubová kůra - 6 lžiček;
- oregano - 4 lžičky;
- Altea - 1 lžička;
- voda - 1 l.
Příprava, aplikace
- Byliny se mísí a vylijí vroucí vodu.
- Trvejte na 30 minut.
- Filtru nalijte do nádrže.
- Nepřidávejte teplou vařenou vodu a ujistěte se, že teplota není vyšší než 45 stupňů.
- Udělejte si sedací lázeň - 15 minut dvakrát denně.
Bramborová šťáva
Složení:- brambory - 3-5 kořenová zelenina.
Příprava, aplikace
- Brambory jsou oloupané, umyté.
- Pírujte na jemné struhadlo.
- Výsledná koketová kaše s použitím gázy.
- Výsledná šťáva se užívá ráno - 100 ml.
Chronická adnexitida a těhotenství
Chronická bilaterální adnexitida je často překážkou těhotenství. Nicméně, když pokročí, doktoři zavedou trvalé sledování pro nastávající matku. Exacerbace může nastat kdykoli, což negativně ovlivní proces těhotenství. Bolestivé pocity mluví o spasmech a kontrakcích myometria, které jsou doprovázeny zvýšením tónu dělohy. Tento stav je plný předčasného porodu (s pozdější exacerbací) nebo spontánního potratu (na začátku těhotenství).
Není možné zcela vyloučit možnost infekce plodu. Patogen může proniknout do placentární bariéry do celkového krevního oběhu. Kromě toho je dítě během porodu často infikováno během průchodu původním kanálem. Vzhledem k těmto vlastnostem se lékaři v některých případech uchylují k realizaci plánované císařské sekce.
Mohu otěhotnět s chronickou adnexitidou?
Lékaři říkají, že s chronickou adnexitidou můžete otěhotnět, ale proces gestace je plný mnoha nebezpečí, a to jak do budoucí matky, tak do plodu. Často je těhotenství přerušeno v krátké době - zánětlivý proces se může stát překážkou pohybu oplodněného vajíčka skrze vajíčkové trubice do děložní dutiny.
Jak zacházet s adnexitidou během těhotenství?
Diagnóza "chronické adnexitidy" u mnoha těhotných žen je strašná zpráva. Vzhledem k neschopnosti používat antibakteriální přípravky na krátkou dobu, lékaři dodržují čekající taktiku. Pro zabránění vzniku exacerbací jsou přiděleny:
- gynekologická masáž;
- fyzioterapie.