Mateřství Děti do jednoho roku

CHD u dětí

CHD (vrozené srdeční onemocnění) u dětí je anatomická abnormalita struktury samotného srdce, jeho cév nebo ventilových přístrojů, která vznikla ve stádiu nitroděložního vývoje. Jeho četnost je přibližně 0,8% a 30% všech malformací. Srdeční onemocnění se nejprve řadí mezi úmrtí u novorozenců a dětí mladších jednoho roku. Když dítě dosáhne 12 měsíců, pravděpodobnost úmrtí se sníží na 5%.

CHD u novorozenců - příčiny

Někdy příčinou UPN může být genetická predispozice, ale nejčastěji vznikají kvůli vnějším vlivům na matku a dítě během těhotenství, a to:

  • virové infekce, například rubeola;
  • alkoholismus, závislost matky;
  • užívání silných léků;
  • zranění;
  • záření.

Navíc specialisté identifikovali řadu faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku dítěte se syndromem CHD:

  • pokud je matka dítěte starší 35 let;
  • přítomnost endokrinních onemocnění u jednoho z manželů;
  • hrozí potrat ;
  • narození mrtvých dětí, potrat matky;
  • potraty;
  • přítomnost dětí nebo blízkých příbuzných s UPU.

CHD u dětí - symptomy

Známky CHD u dítěte lze pozorovat již v době 16-18 týdnů těhotenství během ultrazvukového vyšetření, ale nejčastěji se tato diagnóza dělá dětem po narození. Někdy jsou srdeční vady těžko odhalitelné okamžitě, takže rodiče by měli být obezřetní vůči projevům následujících příznaků:

  • bledost a cyanóza kůže v nasolabiálním trojúhelníku , uši, končetiny;
  • bledost a chladu rukou a nohou;
  • takzvaný "srdeční hrb", znatelný během palpace;
  • nízké přírůstky hmotnosti;
  • pomalost dítěte, pocit dušnosti;
  • srdeční šelest;
  • výskyt příznaků srdečního selhání.

Když jsou detekovány příznaky úzkosti u dětí, jsou nejdříve poslány k echografii srdce, je proveden elektrokardiogram a provádějí se další podrobné studie.

Klasifikace CAP

K dnešnímu dni je izolováno více než 100 různých typů vrozených srdečních vad, jejich klasifikace je však obtížná vzhledem k tomu, že jsou velmi často kombinovány a klinické příznaky onemocnění jsou tedy "smíšené".

Pro pediatry je nejvhodnější a informativní klasifikace, která je založena na charakteristice malého kruhu krevního oběhu a přítomnosti cyanózy:

  • poruchy s cirkulačním přetížením v malém kruhu;
  • porušení struktury meziknihového septa;
  • narušení struktury mezikomorové septa;
  • vady způsobené spojením malého kruhu krevního oběhu;
  • otevření arteriálního kanálu;
  • Fallotův tetrad;
  • stenóza plicní arterie;
  • koarktace aorty;
  • transpozice velkých nádob;
  • aortální stenóza;
    • Syndrom VPS
  • poruchy s normálním plicním oběhem.

Léčba CHD u dětí

Úspěch léčby CHD u dětí přímo závisí na včasnosti jeho detekce. Takže pokud je vada zjištěna i během prenatální diagnózy, budoucí matka je pod intenzivním dohledem specialistů, přijímá léky na podporu srdce dítěte. Navíc se v tomto případě doporučuje císařský řez, aby se zabránilo stresu.

K dnešnímu dni existují dvě možnosti léčby této choroby, výběr závisí na typu a závažnosti onemocnění:

  • intravaskulární intervence pomocí oklužerů, katétrů, balónků a dalších prostředků, které mohou odstranit vadu a obnovit normální krevní oběh;
  • otevřená operace k odstranění CHD - až do nedávné doby, jediný způsob léčby.