Úspěšný výsledek normální dodávky závisí na práci děložního čípku, což závisí na hladině hormonů v krvi ženy. Během celého těhotenství dochází ke změnám v děložním čípku, ale před nástupem generické připravenosti musí být těsně uzavřena, jinak může být těhotenství ukončeno předčasně.
Před porodem jsou pod vlivem prostaglandinových hormonů procesy v děloze dělohy, které se nazývají zrání. Existuje určitý měřítko, které vám umožňuje zhodnotit děložní hrdlo před porodem a zároveň posoudit tři kritéria: konzistenci, délku děložního čípku, propustnost cervikálního kanálu a jeho umístění na osu drátu pánve. Každé kritérium je hodnoceno při vyšetření děložního čípku od 0 do 2 bodů:
Při normálním těhotenství by měl děložní čírak doznat o 38-39 týdnů. Pod vlivem hormonů dochází k změkčení děložního hrdla před porodem a jeho vystředění vzhledem k osu drátu pánve. Délka děložního čípku před porodem je snížena na 10-15 mm a otevření vnějšího hltanu se vyskytuje o 1-2 cm, to znamená, že se stane průchodným pro 1 porodník.
Otevírání děložního čípku před porodem probíhá postupně a dosahuje 10 cm (cervikální kanál musí projít pět prstů porodníka). Otevírání děložního hrdla je rozděleno do dvou fází: latentní (otevírání až 4 cm) a aktivní (od 4 cm do 10 cm). Latentní fáze v primární dárce trvá 6-9 hodin, ve vířivce 3-5 hodin. Od nástupu aktivní fáze se rychlost otevření děložního čípku stává 1 cm za hodinu. Měkký děložní číp se snadno otevírá pod tlakem hlavy plodu a pronikáním dolního pólu plodového močového měchýře do kanálu.
V současnosti se málo moderních žen může pochlubit vynikajícím zdravotním stavem. Zrychlené tempo života, časté stresy, neúčinná výživa a špatná ekologie mohou narušit produkci prostaglandinů v ženském těle, na kterém přímo závisí proces cervikálního dozrávání a jeho otevření. Za účelem zrychlení dozrávání děložního čípku a jeho otevření při porodu byly vyvinuty lékařské přípravky na bázi prostaglandinů. Syntetický analog prostaglandinu E1 (Saitotec) nebo analogu prostaglandinu E2 ve formě gelu (Prepidil) podporuje zrání děložního čípku několik hodin. Ale jsou velmi zřídka používány kvůli vysokým životním nákladům. Při narození mohou být užívány narkotické a narkotické analgetika (probedol, fentanyl, nalbuphin), ale mohou způsobit depresi dýchání u plodu po narození a způsobit potřebu antidotum. Efektivní a relativně bezpečná metoda, která pomáhá otevřít děložní děložní kost, je epidurální anestezie. To je prováděno anesteziologem za sterilních podmínek. Nemá nepříznivě vliv na plod, protože podávané léky nevstupují do krevního řečiště, a to nejen urychluje otevření děložního čípku, ale také způsobuje, že je bezbolestný.
Čím lépe zvlhne krk před porodem, tím méně je pravděpodobné, že se porodí během porodu. Také způsobte mezery může být velké ovoce, rychlé podání, nesprávné vložení plodu a uložení porodních kleští nebo vakuové extrakce plodu. Ruptura děložního hrdla může být doprovázena těžkým krvácením, protože krk je dobře zásoben krví. Šití krku na ruptech je produkováno absorbovatelnými stehy, žena necítí švy, takže hojení je bezbolestné.
Cervikální zrání je tedy zhoršeno z důvodů, které závisí a nezávisí na samotné ženě. Proto žena sama může pomoci připravit své tělo na porod, sledovat denní režim, jíst správně a nemyslet na potíže.