Krček děložního hrdla
V tomto článku budeme hovořit o poměrně vážné nemoci, která se stále častěji vyskytuje u mladých pacientů po celém světě - cervicitida. Budeme se zabývat hlavními příčinami vývoje této nemoci, mluvit o typech cervicitis u žen, jak diagnostikovat a léčit onemocnění, a také o preventivních opatřeních, která mohou účinně podporovat zdraví žen.
Cervicitis: příčiny
Cervikitida je zánět děložního čípku, který se vyvine v důsledku infekce (streptokoky, chlamydy, enterokoky, stafylokoky, E. coli, trichomony, gonokoky, virové infekce - to vše může být počátkem vývoje cervicitidy).
Různé funkční, posttraumatické a pooperační poruchy mohou také přispět k rozvoji onemocnění: podráždění cervikálních tkání, nepoškozené rupiny perineu a děložního čípku po porodu, zánětlivé procesy pohlavních orgánů nebo jejich prolaps a celková slabost těla doprovázející různé typy somatických onemocnění.
Symptomy cervicitidy
V závislosti na stupni onemocnění a jeho typu se příznaky cervicitidy u žen mohou značně lišit. Například v případě akutní cervicitidy se často objevuje mírná bolest v dolních úsecích břicha, mukipurulentní nebo purulentní výtok z pochvy, nepohodlí, nepohodlí v pochvě, svědění. Při vyšetření gynekolog zjistí otoky sliznic tkáně děložního čípku (vaginální část), zarudnutí.
V případě subakutní cervicitidy jsou příznaky podobné, ale jejich závažnost je mnohem slabší.
Při chronické cervicitidě se v pohlavních orgánech vyskytují hnisavé nebo hnisavé mukózní sekrece (velmi slabé), mírné otoky a zčervenání tkání dělohy. V případě prodlouženého nedostatku adekvátní léčby se cervikální tkáň ztuhne a velmi často dochází k erozi.
Nejčastěji je vývoj cervicitidy doprovázen jinými onemocněními reprodukčního systému: vaginitida, cervikální pseudoeróza, vulvitida atd. Je také možné, že při cévní mozkové příhodě po porodu (v případě infekce děložních děr v děložní tkáni) je při intrauterinním přípravku potraty.
Diagnostika cervicitidy je zaměřena na nalezení všech existujících příčin zánětu a příbuzných onemocnění. Nejčastěji používaná diagnostika:
- vyšetření cervikální tkáně pomocí kolposkopu a vaginálních zrcadel;
- laboratorní studie cervikálních sekrecí pro infekci.
Cervicitis klasifikace
V závislosti na infekci, která způsobila vývoj onemocnění, existuje několik typů cervicitidy:
- hnisavá cervicitida je charakterizována akumulací velkého množství hnisavého výboje v cervikálním kanálu. Toto onemocnění je nejčastěji doprovázeno kapavou;
- bakteriální cervicitida je způsobena dysbakteriózou nebo bakteriální infekcí;
- chlamydiální cervicitida se vyvíjí na pozadí infekce chlamydií;
- Candida cervicitis je zánět děložních tkání v důsledku ničivého působení houb Candida;
- Ureplasma cervicitis se vyvíjí paralelně s ureplazmozy;
- virová cervicitida - zánět způsobený virovou infekcí (nejčastěji papilomavirus, herpes nebo HIV).
Léčba cervicitidy
Terapeutická opatření zaměřená na léčbu onemocnění se značně liší v závislosti na základních příčinách onemocnění.
Při subakutní a akutní cervicitidě se často doporučuje doučovat roztokem kyseliny mléčné nebo heřmánek. Při virové cervicitidě se používají antivirové léky, které odpovídají typu viru nalezeného v genitálních tkáních. U bakteriální cervicitidy jsou antibiotika nebo sulfonamidy účinné, u chlamýdií je vidět závislý, doxycyklin, tetracyklin. Při cervicitidě způsobené anaerobními bakteriemi poskytuje léčba metronidazolem dobré výsledky.
Vzhledem k tomu, že cervikitida je často doprovázena pohlavně přenosnými infekcemi, jsou nejčastěji léčeni všichni sexuální partneři žen, i když nevykazují žádné zjevné příznaky.