Cervikální dystonie
Cervikální dystonie, také nazývaná spasmodická torticollis, je neurologické onemocnění, při kterém dochází v důsledku patologického napětí svalů krku k nedobrovolné rotaci hlavy. Ve většině případů je pozorováno zkroucení a otáčení hlavy v jednom směru, méně často se hlava zatahuje dozadu nebo dopředu. Vznikl nekontrolovatelný krční svalové křeče někdy doprovázena bolestivou bolestí.
Příčiny cervikální dystonie
Cervikální dystonie může být dědičná (idiopatická), stejně jako vyvstávat z jiných patologií (například, Wilsonova nemoc , Onemocnění Gallervorden-Spatz atd.). Existují také případy patologie v důsledku předávkování neuroleptiky. Často však není možné stanovit přesnou příčinu spastických torticollis.
Průběh onemocněníZpravidla se onemocnění postupně rozvíjí a pomalu postupuje. V prvních fázích dochází při chůzi k náhlým nedobrovolným otáčení hlavy, jsou spojeny s emočním stresem nebo fyzickou námahou. V tomto případě mohou pacienti nezávisle obnovit normální polohu hlavy. Během spánku nejsou pozorovány abnormální svalové křeče.
V budoucnu je odstranění hlavy ve střední pozici možné pouze pomocí rukou. Svalové křeče mohou být odstraněny nebo sníženy dotykem na určité oblasti obličeje. Následná progrese onemocnění vede ke skutečnosti, že pacient nemůže samostatně otočit hlavu, hypertrofii postižených svalů a srdeční komprimační syndromy.
Léčba cervikální dystonie
Při léčbě onemocnění se užívala farmakoterapie s vymezením:
- antiepileptické léky;
- svalové relaxanty;
- anticholinesterázové činidla.
Účinnější výsledky ukazují použití injekcí botulotoxinu v postižených svalech, což umožňuje po určitou dobu zbavit se příznaků. V některých případech lze provést chirurgické zákroky (selektivní denervace svalů, stereotaktická chirurgie).