Pod vlivem mnoha systémových a vnějších faktorů se mohou zanícit sliznice a měkké žvýkací tkáně. Tato forma onemocnění je častější u mladých lidí (do 35 let), zejména se špatnou ústní hygienou a nedostatkem preventivních vyšetření u zubního lékaře.
Následující okolnosti mohou vyvolat zánětlivé procesy:
Lokální a generalizovaná katarální gingivitida se vyvíjí pod vlivem místních faktorů:
Hlavní příčinou katarální zánětu dásní je bakteriální plak - biofilm nebo mikrobiální plak. Skládá se převážně z anaerobních mikroorganismů:
V raidu je malé množství aerobních mikrobů:
Klinický obraz popsané nemoci je charakterizován jeho trváním a formou. Akutní typ patologie se projevuje výraznými specifickými příznaky, které usnadňují a urychlují diagnózu. V chronické formě onemocnění jsou příznaky mírné, připomínající jiné problémy ústní dutiny, proto je pomalá katarální gingivitida diferencovaná od její hypertrofické formy a následujících onemocnění:
Ve vzácných případech je zánět dásní doprovázen růstem jejich tkání a tvorbou falešných kapes. Symptomy tohoto typu patologie jsou trochu podobné klinickým příznakům chronické katarální zánětu dásní, ale onemocnění lze snadno diferencovat hyperplazíí sliznic. Pokud se dásně začínají "nacpat" na smalt, pokrývající jednu třetinu nebo více korunové části zubu, vzniká hypertrofická forma onemocnění.
Je obtížné nezávisle identifikovat tuto onemocnění, protože její příznaky jsou mírné a nejsou žádné bolestivé pocity. Chronická katarální gingivitida se projevuje následovně:
Pomalá katarální gingivitida je charakterizována přítomností vysokého množství bílého nebo béžového bakteriálního plaku. Nelze jej odstranit ani při kvalitním čištění doma s použitím elektrického kartáče, zavlažovače a speciální nitě. Na jednotlivých zubech, zejména na vnitřní straně koruny, je jasně vidět tmavě hnědý zubní kámen.
Počáteční stavy progrese onemocnění jsou doprovázeny následujícími příznaky:
Akutní katarální gingivitida v těžkých formách může navíc vyvolat systémovou intoxikaci celého organismu:
Vývoj popsaného onemocnění určuje kvalifikovaný parodontolog, hygienista nebo zubní lékař. Lékař je založen na stávajících klinických projevech a subjektivních pocitů pacienta, na výskytu dásní. Když katarální gingivitida postupuje, sliznice v ústech jsou uvolněné, otoky a červené, krvácení během palpace a snímání. Gingivalové papily jsou zhutněné a získají kupolovitý vzhled. Při vizuální prohlídce jsou okamžitě viditelné mikrobiální usazeniny na sklovině, zubním kameni a zubním kazu.
Je těžší potvrdit chronickou katarální gingivitidu - diferenciální diagnóza zahrnuje instrumentální a laboratorní vyšetření:
Ze shora uvedeného seznamu lékař vybírá několik potřebných studií a na základě jejich výsledků diagnostikuje. Pro potvrzení podezření na zánět dásní je dostatečné určení složení bakteriálního plaku, intenzity krevního oběhu v dásních a 1-2 hygienických vzorků. Celý diagnostický proces se provádí rychle, v dobře vybavených klinikách to trvá asi 15-25 minut.
Terapie patologie trvá 10-14 dní s potřebou pravidelných návštěv v zubní ordinaci. Před stanovením farmakologických přípravků zjistí hygienista formu katarální zánětu dásní - léčba je založena na závažnosti symptomů onemocnění, příčinách, které ji vyvolaly, a na délce trvání progrese onemocnění. Lékař nejdříve pečlivě očistí zubní sklovinu a dásně z mikrobiálních plátů, bakteriálních filmů a kamenů a poté vydá specifické doporučení.
Při odstranění měkkých a tvrdých usazenin je nutné pravidelné antiseptické ošetření ústní dutiny, aby se zabránilo jejich přeměně. Léčba katarální zánětu dásní zahrnuje:
Chronická generalizovaná katarální gingivitida se závažným onemocněním podléhá závažnější léčbě:
U závažných symptomů a zrychleného vývoje patologie může choroba ustoupit po odstranění mikrobiálního plaku a zubního kamene. Pokud to nepomůže a je diagnostikována akutní katarální gingivitida, léčba je podobná léčebným opatřením k zastavení chronické formy onemocnění. Navíc zubaři doporučují zjistit a odstranit skutečnou příčinu onemocnění dásní: