Katarakta se může vyvinout na jednom nebo na obou očích, stejně jako se liší v místě zákalu: pokud se onemocnění objeví na obvodu čočky, není tak zřetelně viditelné a po určitou dobu může zůstat bez povšimnutí, aniž by způsobovalo mnoho nepohodlí. Při léčbě počátečních stadií katarakty související s věkem se používají léky (kapky katachromu, quinaky a další), které jsou schopné zpomalit vývoj, ale nevylučovat stávající zákal.
Operace katarakty
V současné době je nejčastějším způsobem léčby katarakty operace odstranění postižených čoček a implantování umělé čočky na místo.
- Fakoemulzifikace. V současné době se považuje za nejprogresivnější a nejbezpečnější metodu léčby katarakty. Operace se provádí pomocí mikrořízence (2-2,5 mm), do které je vložena speciální sonda. Pomocí ultrazvuku se poškozená čočka přemění na emulzi a je odstraněna a na jejím místě je vložena flexibilní čočka, která se automaticky otočí a je upevněna uvnitř oka. Dlouhá doba rehabilitace v nemocnici po takové operaci není nutná.
- Extrakční extrakce. Operace, při níž kapsle zadní čočky zůstává na svém místě a jádro a přední kapsle jsou odstraněny dohromady v jednom bloku. Častou komplikací po takové operaci je konsolidace kapsle čočky a v důsledku toho vývoje sekundárních membránových kataraktů.
- Intracapsulární extrakce. Čočka se extrahuje společně s kapslí pomocí kryo extrakce (pomocí chlazené kovové tyčinky). V tomto případě neexistuje riziko vzniku sekundární katarakty, ale zvyšuje se pravděpodobnost proliferace sklivce.
- Laserové ovládání. Metoda podobná fakoemulzifikaci, při které je čočka zničena laserem s určitou vlnovou délkou, po které je nutné odstranit zničenou čočku a implantovat čočku. V současné době je metoda vzácná a vztahuje se na nejdražší. Operace šedého zákalu s laserem je výhodná v případě poruch, u nichž je vyžadována vysoká intenzita ultrazvuku k ničení čočky, což může vést k poškození rohovky.
Kontraindikace k chirurgickému zákroku Obecné kontraindikace k operaci katarakty neexistují. To platí zejména pro moderní metody laserové a fakoemulzifikační techniky prováděné v lokální anestézii.
Diabetes mellitus, hypertenze, srdeční onemocnění, chronické onemocnění mohou být komplikujícími faktory, ale rozhodnutí o možnosti operace v každém případě se stanoví individuálně, další konzultace s lékařem potřebné specializace (kardiologa apod.).
Rehabilitace po operaci Obnova vidění po operaci trvá od 24 hodin (moderní metody) po týden (extrakce čočky). Abyste se vyhnuli komplikacím a odmítnutí implantátu, měli byste navíc k lékařským předpisům, jednotlivým v každém případě dodržovat řadu doporučení a omezení.
- Vyhněte se zvedání závaží, nejdříve nejvýše tři kilogramy, dále až 5, ale ne více.
- Nedělejte náhlé pohyby a pokud možno vyvarujte se ohýbání hlavy.
- Omezte fyzickou námahu, stejně jako tepelné procedury v oblasti hlavy (po dlouhou dobu není pod sluncem, nepoužívejte sauny, nepoužívejte při mytí hlavy příliš teplou vodu).
- V případě slzení otřete oči pouze sterilními disky a tampony. Dávejte pozor při mytí.
- Při práci venku noste brýle.
- Během prvních dvou týdnů po operaci byste měli minimalizovat příjem tekutin (nejlépe ne více než půl litru denně) a vyhnout se slaným a kořeněným jídlům. Tabák a alkohol v tomto období jsou absolutně kontraindikovány.
Tento režim je třeba sledovat od jednoho do dvou až tří měsíců po operaci, v závislosti na věku a rychlosti zotavení. Pokud má pacient souběžné onemocnění postihující oči, doba rehabilitace může být delší.