Krev v spermatu
Hemospermie je stav, při kterém je v semenné tekutině detekována krev. Červené krvinky by neměly být detekovány na normálním spermogramu. Krev ve spermatu může být prvním příznakem onemocnění močového ústrojí nebo reprodukčních orgánů.
Krev v spermatu - příčiny
Rozlišujte mezi pravou a falešnou hemospermií. Pokud je to pravdivé, dochází k poškození varlat nebo prostaty a příčinou falešných poruch uretry, kterými je krev vylučována a smíchána se semennou tekutinou. Vzhled krve ve spermatu, nejčastěji z následujících důvodů:
- u zánětlivých lézí epididymis;
- se zánětlivou lézí semenných váčků;
- se zánětlivými nebo maligními lézemi prostaty.
Nejčastěji příměs krve v spermatu není jediným příznakem určité nemoci. Je doprovázen bolestí během močení a ejakulace, zvýšená tělesná teplota, porucha erektilní funkce (citlivost klesá během ejakulace, ejakulace může být předčasná).
Co znamená krve ve spermatu a jak se to projevuje?
U mužů mladších 40 let by jediný vzhled krve se spermatem neměl být alarmující, protože je fyziologický. V takových případech může být krev v spermatu u mužů jednou epizodou nebo příležitostně opakována. Krev se spermatem po pohlavním styku může mít krvácení z genitálního traktu u žen. V takových případech se doporučuje provést "kondomový test" a vyhodnotit povahu spermií uvolněných do kondomu. Krevní sraženiny ve spermatu jsou častější po 40 letech s maligním poškozením reprodukčních orgánů (karcinom varlat a prostaty).
Krev ve spermatu - co dělat?
Při pravidelné detekci krve ve spermatu se doporučuje konzultovat lékaře, aby zjistil příčinu tohoto stavu a předepsal odpovídající terapii a možná i včasnou chirurgickou léčbu. Povinné studie jsou:
- prioritou je vyšetření a konverzace s pacientem za účelem zjištění stížností a možné příčiny onemocnění (užívání antikoagulancií, kontakt s pacienty s tuberkulózou, poranění a diagnostická manipulace s močovými orgány);
- ultrazvuk se provádí za účelem posouzení stavu prostaty a vyloučí patologii močového systému (falešná hemospermie);
- spermogram (se zánětlivými lézemi reprodukčních orgánů spolu s velkým množstvím červených krvinek, mnoho leukocytů bude detekováno a v některých případech mikroorganismy);
- povinné jsou obecné klinické laboratorní testy (obecný krevní test, obecná analýza moči, biochemický krevní test a stanovení schopnosti koagulace krve);
- stanovení prostatického specifického antigenu.
Krev v spermatu - léčba
Léčba vždy závisí 
od správné diagnostiky. V případě zánětlivých onemocnění reprodukčních orgánů je předepsána antibiotická léčba, v případě benigní hyperplasie prostaty jsou předepsány léky, které snižují její růst nebo provádějí chirurgickou léčbu. Chirurgická léčba je také indikována pro maligní léze prostaty a varlat. Měla by být provedena v onkologické nemocnici s následnou chemoterapií a radiační terapií.
Problém poškození reprodukčních orgánů je velmi choulostivý a často se muži obávají, že s takovým problémem půjdou k lékaři, ale to jen zabíjí zlatý čas, kdy může být stále poskytována pomoc.