Mezi různými onemocněními genitourinálního systému je vesikoureterální reflux u dětí vážným problémem moderní medicíny. Toto onemocnění dává velkým nepohodlí nemocným a bez odpovídající léčby může vést k postižení.

Diagnóza DMR u dítěte - co to je?

Ureter močového měchýře nebo zkrácený PMR je proces, kdy moč močoviny se z nějakého důvodu vrací zpět do ledvinové pánve nebo stojící v močovodu. Takový systematický stav způsobuje infekci ve formě pyelonefritidy a v nejhorším případě vrásnění ledvin. V některých případech může vesikoureterální reflux u dětí projít sám, i když během této doby v ledvinách jsou destruktivní procesy. Ve většině případů je vyžadována dlouhodobá lékařská nebo chirurgická léčba.

Močový měchýř - ureterální reflux - způsobuje

Zákeřní onemocnění vesikoureterálního refluxu, jehož příčiny mohou být jak vrozené, tak získané, je charakterizováno narušením systému ventilů umístěných v močovodu. Nemoci v 70% případů jsou diagnostikovány u dětí mladších jednoho roku. Nekonzistence ventilu v močovodu může být jak vrozená - primární PMR, tak i získaná - sekundární PMR. Ve druhém případě se příčiny stávají cystitida (chronické), což vede k nadměrnému růstu úst v oblasti ventilu a ke snížení jeho retenční kapacity v důsledku konstantního zánětlivého procesu.

Stupeň refluxu vesikoureterálního u dětí

Onemocnění je vesikoureterální reflux, což je velmi důležitý stupeň, který lze léčit podle stupně. Čím méně měkkých tkání se účastní vesikoureterálního refluxu u postižených dětí, tím větší je pravděpodobnost, že se dítě vrátí. Rozlišujte:

  1. Stupeň I - moč padají pouze v pánevní části močovodu, aniž by dále proudily.
  2. Stupeň II - výtok moči je vidět v celém močovodu a částečně v ledvinové pánvi.
  3. Stupeň III - tato fáze je charakterizována zvýšením pánve, kde se odlévá moč bez expanze močovodu.
  4. Stupeň IV - renální pánvička a močový měchýř mají významné změny ve formě rozšíření.
  5. V stupeň - ztenčení stěn ledvin kvůli odlití moči a v důsledku toho - jeho zvrásnění a útlaku funkcí.

Kromě toho je závažnost onemocnění posouzena na snížení funkce ledvin. Rozlišujte:

  • vesikoureterální reflux 1. stupně - pokud jsou změny minimální a funkce ledvin není ovlivněna;
  • 2-stupňový vesikoureterální reflux u dětí je charakterizován snížením funkčnosti spárovaného orgánu o 30%
  • 3-stupňový vesikoureterální reflux - když ledviny pracují na 60% plné síly;
  • 4-stupňový vesikoureterální reflux je nejzávažnějším stupněm onemocnění, protože funkce ledvin je snížena o více než 60%.

Ureter močového měchýře u dětí - příznaky

мочеточниковый рефлюкс у детей

Ureterální reflux u dětí má pro toto onemocnění charakteristické symptomy, které se někdy užívají pro symptomatologii pyelonefritidy . Abyste co nejdříve ulehčili stav nemocného dítěte, musíte požádat o diagnostiku kvalifikovaných lékařů. Rodiče by měli být upozorněni, pokud se dítě stěžuje na:

  • bolesti hlavy;
  • otok;
  • pocit žízně;
  • raspiranie v oblasti pasu;
  • vysoký krevní tlak;
  • prodloužený nárůst teploty;
  • bolest po močení
  • změněná barva moči (zákal, pěnivost).

Močový měchýř a reflux močového měchýře - diagnostika

Pro diagnostiku MTCT u dítěte byste měli najít vhodnou kliniku specializovanou na pediatrickou urologii. Lékaři provádějí takový komplex vyšetření k určení stupně onemocnění:

  • primární vyšetření urologem a anamnéza;
  • společné analýza moči ;
  • bakteriologická analýza moči (bakopsev);
  • Ultrasonografie ledvin a sousedních orgánů pomocí Doppleru;
  • skenování genitourinálního systému;
  • cystoskopie;
  • uretrocystografie;
  • radiografie.

Jak je ošetřen vesikoureterální reflux?

Taková nemoc, jako je vesikoureterální reflux u dětí, jejichž léčba může trvat dlouho, má dva typy - aktivní a pasivní. V prvním případě dochází k zpětnému odlupování moči pouze při močení a ve druhém procesu není závislý na vnějších příčinách. Vesikoureterální reflux je úspěšně léčen u dětí, zejména v raném věku. Cure je téměř 100%. Existují dva typy léčby - konzervativní a chirurgické. V ambulantních podmínkách:

  • dietní terapie;
  • léky na snížení tlaku;
  • užívání antibiotik;
  • fytoterapie;
  • akupunktura;
  • hodinová katetrizace močového měchýře;
  • elektroforéza.

Chirurgická intervence je indikována, pokud:

  • alternativní léčba nefunguje;
  • Kromě refluxu jsou doprovázeny abnormality struktury močového traktu;
  • relaps močových infekcí, které neodpovídají na antibakteriální terapii.

Močový měchýř a reflux uretry u dětí - klinické doporučení

Vzhledem k tomu, že ureterální reflux u dětí je považován za závažný problém jak medicíny, tak státu, jsou stále vyvíjeny a zaváděny moderní technologie pro jejich léčbu. I a II stupeň nemoci se léčí neoperativně, což ve 65% případů dává pozitivní dynamiku. Pokud však nemůžete zastavit zánětlivý proces, dokonce i v těchto fázích se doporučuje provést nízký traumatický zákrok, který navždy zapomene na problém.

Endoskopická korekce vesikoureterálního refluxu u dětí

пузырно-мочеточниковый рефлюкс операция

Nejmodernější a nejúčinnější metoda, schopná 97% porušení vesikoureterálního refluxu, je operace nazývaná "endoskopie". S ní je speciální endoskop zařízení, nízký traumatický zásah, který trvá pouhých 15 minut. Celý postup je pod maskou anestezie a po 3-4 dnech je malý pacient již předepsán pro ambulantní péči domů.