Mateřství Zdraví dětí

Pyelonefritida u dětí - příznaky

Pyelonefritida u dětí - Jedná se o zánětlivý proces na úrovni horních močových cest (v ledvinách). Bohužel klinický obraz pyelonefritidy u kojenců není u příznaků odlišný od cystitidy (infekce na úrovni dolních močových cest - močového měchýře). Proto se na klinice nejčastěji tyto dvě pojmy kombinují do termínu febrilní infekce močových cest. Navzdory tomu studie ukázaly, že kojenci nejčastěji mají poškození ledvin, takže léčba infekce je zahájena podle schématu, jako je pyelonefritida.

Příčiny pyelonefritidy u dětí

Nejčastěji příčinou pyelonefritidy u novorozenců je přítomnost bakterií v krvi. To znamená, že jakýkoli mikrob, který vstoupil do těla dítěte, může způsobit pyelonefritidu.

U kojenců je mechanismus pyelonefritidy odlišný - bakterie "vzrůstají" z dolních močových cest a při dosahování ledvin vyvolávají příznaky pyelonefritidy.

Mikroorganismy, které nejčastěji postihují ledviny, zahrnují:

  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • enterococcus fecalis;
  • vzácně - stafylokoky a streptokoky.

První tři mikroorganismy jsou normálními "obyvateli" střeva, ale dostanou se do močového traktu, způsobí akutní a chronické zánětlivé procesy.

Jak děti manifestují pyelonefritidu?

Symptomy pyelonefritidy u dětí se liší podle věku. Také mají úzký vztah s mechanismem vývoje renální infekce. Dále budeme vysvětlovat, jak se pyelonefritida projevuje u dětí v závislosti na jejich věku.

Pyelonefritida u novorozenců

Symptomy pyelonefritidy u novorozenců jsou způsobeny přítomností patogenních bakterií v krvi. Proto jsou příznaky onemocnění v tomto věku extrémně nespecifické a neindikují lézi ledvin:

  • žloutenka;
  • hypotermie nebo horečka;
  • špatná chuť k jídlu;
  • zvracení;
  • zpoždění ve vývoji;
  • zejména u chlapců, hyponatrémii a hyperkalemii.

Pyelonefritida u kojenců

Pyelonefritida u kojenců a malých dětí (od 2 měsíců do 2 let) má také nespecifický obraz:

  • horečka trvající více než 48 hodin;
  • špatná chuť k jídlu;
  • zvracení;
  • průjem;
  • nepříjemný zápach moči;
  • přísada krev v moči dítěte .

Symptomy akutní pyelonefritidy u dětí předškolního a školního věku

  • bolest v břiše nebo boku;
  • horečka trvající více než 48 hodin;
  • zvracení;
  • průjem;
  • krev v moči;
  • anorexie;
  • enuréza;
  • nepohodlí při močení;
  • časté nutkání jít na toaletu.

Symptomy pyelonefritidy u dospívajících

Podobně jako u dospělých:

  • zimnice;
  • bolesti zad nebo boku;
  • časté a bolestivé močení;
  • příměs krve v moči (hematurie).

Bylo by správné poznamenat, že všechny výše uvedené příznaky se týkají akutní pyelonefritidy u dětí.

Jak se projevuje chronické poškození ledvin?

Existují případy, kdy se u dětí vyskytuje chronická pyelonefritida jako komplikace akutní pyelonefritidy. Nebo je nejprve zjištěna chronická pyelonefritida v randomizované studii (ultrazvuk, analýza moči).

V období remisí chronické pyelonefritidy tedy chybí příznaky. Ale při nejmenším poklesu imunity, hypotermie nebo nedostatečné hygieně mohou příznaky projevy pyelonefritidy u dětí projevuje se v celé své slávě.

Léčba pyelonefritidy u dětí

Léčba pyelonefritidy u dětí je založena na antibakteriální terapii, hydrataci, stejně jako na užívání léků k zmírnění horečky a bolesti. Doba trvání léčby je od 7 do 14 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění a reakci těla na léčbu.

Děti s abnormálním vývojem ledvin nebo močových cest musí být registrovány urologem nebo nefrologem.