Antifosfolipidový syndrom - jaké je nebezpečí onemocnění a jak se s ním bojovat?

Složení všech buněk těla zahrnuje estery vyšších mastných kyselin a vícesytných alkoholů. Tyto chemické sloučeniny se nazývají fosfolipidy, jsou zodpovědné za udržování správné struktury tkání, podílí se na metabolických procesech a při štěpení cholesterolu. Celkový zdravotní stav závisí na koncentraci těchto látek.

AFS syndrom - co to je?

Asi před 35 lety objevil revmatolog Graham Hughes patologii, ve které imunitní systém začne produkovat specifické protilátky proti fosfolipidům. Připojují k destičkám a cévním stěnám, interagují s bílkovinami, vstupují do metabolických a srážecích reakcí. Sekundární i primární syndrom antifosfolipidových protilátek je autoimunitní onemocnění nevysvětlitelného původu. Tento problém pravděpodobně postihuje mladé ženy v reprodukčním věku.

Antifosfolipidový syndrom - příčiny

Pro revmatologové ještě nebylo možné prokázat, proč existuje uvažovaná nemoc nebo nemoci. Existují informace, že antifosfolipidový syndrom je častěji diagnostikován u příbuzných s podobnou poruchou. Kromě dědičnosti navrhují odborníci několik dalších faktorů, které vyvolávají patologii. V takových případech se objevuje sekundární AFS - příčiny tvorby protilátek spočívají v progresi dalších onemocnění ovlivňujících fungování imunitního systému. Stratégie terapie závisí na mechanismech nástupu onemocnění.

Primární antifosfolipidový syndrom

Tento typ patologie se vyvíjí nezávisle a nikoliv na pozadí některých poruch v těle. Tento syndrom antifosfolipidových protilátek je obtížné léčit kvůli nedostatku provokativních faktorů. Často je primární forma onemocnění téměř asymptomatická a diagnostikována již v pozdních stadiích progrese nebo v případě komplikací.

Sekundární antifosfolipidový syndrom

Tato varianta autoimunitní reakce se vyvine z důvodu přítomnosti dalších systémových onemocnění nebo určitých klinických příhod. Důraz na počátek patologického vývoje protilátek může být dokonce koncepce. Antifosfolipidový syndrom u těhotných žen se vyskytuje v 5% případů. Pokud byla dotyčná nemoc diagnostikována dřívější, výrazně zhoršuje její průběh.

Nemoci, které pravděpodobně vyvolávají antifosfolipidový syndrom:

• virové a bakteriální infekce;
• onkologické novotvary;
• nodulární periarteritida;
• systémový lupus erythematosus.

Antifosfolipidový syndrom - symptomy u žen

Klinický obraz patologie je velmi různorodý a nespecifický, což komplikuje diferenciální diagnózu. Někdy se porucha vyskytuje bez jakýchkoli příznaků, ale častěji se antifosfolipidový syndrom projevuje formou rekurentní trombózy povrchových a hlubokých krevních cév (tepny nebo žíly):

• dolní končetiny;
• játra;
• retina;
• mozku;
• srdce;
• světlo;
• ledviny.

Časté příznaky u žen:

• výrazný vaskulární vzorek na kůži (síťovaný játro);
• infarkt myokardu;
• migrény;
• udušení;
• bolest v hrudi;
• křečové žíly;
• tromboflebitida;
• mrtvice;
• arteriální hypertenze;
• akutní renální nedostatečnost;
• ascites;
• ischemických záchvatů ;
• těžký suchý kašel;
• nekróza kostí a měkkých tkání;
• portální hypertenze;
• gastrointestinální krvácení;
• těžké poškození jater;
• infarkt sleziny;
• intrauterinní úmrtí plodu;
• spontánní potrat.

Antifosfolipidový syndrom - diagnostika

Je obtížné potvrdit přítomnost popsané patologie, protože masky pro jiné nemoci, má nespecifické známky. Pro diagnostiku onemocnění používají lékaři 2 skupiny klasifikačních kritérií. Zkouška antifosfolipidového syndromu zahrnuje nejprve shromáždění anamnézy. Prvním typem ukazatelů hodnocení jsou klinické jevy:

1. Cévní trombóza. Lékařská anamnéza by měla obsahovat jeden nebo více případů poškození žil nebo arterií vytvořených instrumentálně a laboratorně.
2. Obstetrální patologie. Kritérium se vezme v úvahu, pokud došlo k intrauterinní smrti plodu po 10 týdnech těhotenství nebo byla pozorována předčasnost až 34 týdnů těhotenství v nepřítomnosti chromozomálních, hormonálních a anatomických defektů od rodičů.

Po shromáždění lékařské anamnézy stanoví lékař další studie. Antifosfolipidový syndrom je potvrzen, pokud existuje kombinace jednoho klinického příznaku a laboratorního kritéria (minimální). Souběžně se provádí řada diferenciálních diagnostických opatření. Za to odborník doporučuje, abyste podstoupili vyšetření, která vylučují podobná onemocnění.

Antifosfolipidový syndrom - analýza

Detekce laboratorních příznaků současné poruchy je usnadněna studiem biologických tekutin. Lékař jmenuje k darování krve pro antifosfolipidový syndrom k určení přítomnosti plazmatických a sérových protilátek proti kardiolipinům a antikoagulanci lupusu. Dále lze zjistit následující:

• kryoglobuliny;
• protilátky proti erytrocytům;
• T- a B-lymfocyty ve zvýšené koncentraci;
• antinukleární a revmatoidní faktor.

Někdy se doporučuje genetická studie, která umožňuje nalezení markerů antifosfolipidového syndromu:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Jak se léčí antifosfolipidový syndrom?

Léčba této autoimunní poruchy závisí na její formě (primární, sekundární) a závažnosti klinických příznaků. Komplikace vznikají, pokud má těhotná žena antifosfolipidový syndrom - léčba by měla účinně zastavit příznaky onemocnění, zabránit trombóze a současně nepředstavovat riziko pro plod. Pro dosažení trvalého zlepšení mají reumatologové kombinovaný terapeutický přístup.

Je možné vyléčit antifosfolipidový syndrom?

Úplně se zbavit popsaného problému je nemožné, dokud nebudou zjištěny příčiny jeho výskytu. Antifosfolipidový syndrom vyžaduje komplexní léčbu zaměřenou na snížení počtu vhodných protilátek v krvi a prevenci tromboembolických komplikací. Při těžkém průběhu onemocnění je zapotřebí protizánětlivé léčení.

Léčba antifosfolipidového syndromu - současné doporučení

Hlavní cestou eliminace příznaků této patologie je použití antiagregantů a antikoagulancií nepřímé akce:

• Kyselina acetylsalicylová (aspirin a analogy);
• Warfarin ;
• Acenocoumarol;
• Fenylin;
• Dipyridamol.

Jak léčit antifosfolipidový syndrom - klinické doporučení:

1. Odmítněte kouření, pití alkoholu a drog, perorální antikoncepci.
2. Opravte stravu ve prospěch potravin bohatých na vitamín K - zelený čaj, játra, zelená listová zelenina.
3. Kompletní odpočinek, pozorujte režim dne.

Pokud je standardní léčba neúčinná, praxe předepisování dalších léků je:

• aminochinoliny - Plakvenil, Delagil;
• přímé antikoagulancia - Clexane , Fraksiparin;
• glukokortikoidy - Prednisolon , Methylprednisolon;
• inhibitory receptorů trombocytů - Tagren, klopidogrel;
• heparinoidy - Emeran, Sulodexid;
• cytostatika - endoxan, cytoxan;
• imunoglobuliny (intravenózní podání).

Tradiční medicína s antifosfolipidovým syndromem

Neexistují účinné alternativní metody léčby, jedinou možností je náhrada kyseliny acetylsalicylové přírodními surovinami. Antifosfolipidový syndrom nelze zastavit pomocí lidových receptů, protože přírodní antikoagulancia má příliš mírný účinek. Před použitím jakéhokoli alternativního prostředku je důležité poradit se s revmatologem. Pouze odborník pomůže zmírnit antifosfolipidový syndrom - doporučení lékaře je třeba striktně dodržovat.

Čaj s vlastnostmi aspirinu

• suchá kůra bílého vrbu - 1-2 lžičky.
• vroucí voda - 180-220 ml.

Příprava, použití :

1. Zeleninová surovina důkladně opláchněte a rozemlejte.
2. Vejce kůra vroucí s vroucí vodou, trvá 20-25 minut.
3. Napijte roztok jako čaj 3-4krát denně, můžete oslabit chuť.

Antifosfolipidový syndrom - prognóza

Všichni pacienti s reumatologií s uvedenou diagnózou by měli být dlouhodobě sledováni a pravidelně podstupovat preventivní vyšetření. Jak dlouho mohu žít s antifosfolipidovým syndromem, závisí na jeho formě, závažnosti a přítomnosti souběžných imunologických poruch. Pokud je zjištěna primární APS se středně závažnými příznaky, včasná léčba a preventivní léčba pomáhají vyhnout se komplikacím, prognóza v takových případech je maximálně příznivá.

Zhoršujícími faktory je kombinace dotyčné choroby s lupus erythematosus, trombocytopenie, perzistující arteriální hypertenze a jiné patologie. V těchto situacích se často objevuje syndrom antifosfolipidového komplexu (katastrofický), který se vyznačuje nárůstem klinických příznaků a opakující se trombózou. Některé důsledky mohou skončit smrtelně.

Antifosfolipidový syndrom a těhotenství

Popsaná nemoc je běžnou příčinou potratu, takže všechny budoucí matky by měly podstoupit profylaktické vyšetření a dávat krev na koagulogram. Antifosfolipidový syndrom v porodnictví je považován za závažný faktor vyvolávající úmrtí plodu a potrat, ale jeho přítomnost není verdikt. Žena s takovou diagnózou dokáže porodit a porodit zdravé dítě, pokud během těhotenství bude dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat antiagreganty.

Podobná schéma je použita při plánování umělé inseminace. Antifosfolipidový syndrom a IVF jsou zcela kompatibilní, pouze oni budou muset absolvovat kurz antitrombotických léků. Použití antikoagulancií a antiagregantů bude pokračovat po celou dobu těhotenství. Účinnost takové léčby je téměř 100%.

• ← Antihistaminika pro 4 generace
• Antihistaminika jsou nejlepší léky všech generací →