Ankylozující spondylitidou je Bekhterevova nemoc, je pojmenována podle ruského lékaře, který poprvé popsal příznaky a etiologii.
Ankylosing spondyloarthritis se týká chronických onemocnění, které jsou náchylné k progresi. Je charakterizován zánětem kloubů páteře, což vede k zhoršenému pohybu a nakonec je páteř paralyzován.
Klasifikace a symptomy ankylozující spondylitidy
Klasifikace ankylozující spondylitidy může být provedena podle několika kritérií:
V průběhu onemocnění se rozlišují čtyři varianty:
- pomalá progrese;
- pomalá progrese s exacerbací;
- rychlá progrese;
- septická varianta, při které má onemocnění akutní nález s horečkou, zimnicí a těžkým potem.
Symptomy a stadia ankylozující spondylitidy:
- První fáze. Tato fáze se také nazývá nagolnoy. V tomto období dochází k omezení pohybu páteře mírné povahy. Při provádění RTG můžete vidět nerovnoměrnost kloubů v sakrální oblasti, stejně jako centra osteosklerózy a rozšíření kloubních trhlin.
- Druhá fáze. Během této doby dochází k mírnému poklesu pohybů v kloubech páteře nebo v periferních kloubech. Kloubové trhliny sakrální oblasti se zúžily. V této fázi jsou známky ankylózy možné.
- Třetí etapa. Tato pozdní fáze se vyznačuje výrazným omezením pohybu páteře.
Také lékaři rozlišují tři stupně aktivity nemoci:
- V minimálním stádiu má pacient mírnou tuhost pohybu, zejména v ranních hodinách. ESR činí až 20 mm / h.
- V mírném stadiu pacienta je narušena konstantní bolest v kloubech, doba trvání tuhosti pohybů se zvyšuje na 3-4 hodiny po probuzení. ESR v tomto případě je až 40 mm / h.
- V zřetelné fázi trvá tuhost pohybů po celý den a neustálé bolesti v páteři přetrvávají proti němu. V tomto stadiu je teplota v subfebrilu a ESR přesahuje 40 mm / h.
Lékaři také klasifikují stupeň nemoci podle funkčnosti kloubů:
- Na prvním stupni dochází ke změně ohybů páteře, což je doprovázeno omezeným pohybem kloubů a obratlů.
- Ve druhém stupni se zvyšuje omezení pohybu, protože pacient dostane třetí stupeň zdravotního postižení.
- Ve třetím stupni se ankylóza vyskytuje ve všech částech obratlů a kyčelních kloubů. Kvůli ztrátě pracovní kapacity nebo nemožnosti samoobsluhy. V tomto stupni je pacientovi postižený první nebo druhý stupeň. V této fázi je také možné juvenilní ankylozující spondylitida, která je charakterizována poškozením svalových struktur.
Diagnostika ankylozující spondylitidy
Hlavním způsobem diagnostiky ankylozující spondylitidy je rentgen. Umožňuje vám zhruba vidět nesrovnalosti kloubů, deformací, velikosti prasklin a dalších důležitých informací pro stanovení fáze onemocnění.
Také v diagnostice hraje důležitou roli biochemická analýza krve a magnetická rezonance spinální tomografie .
Léčba ankylozující spondylitidy
S Bechterewovou nemocí nyní lékaři aktivně předepisují protizánětlivé léky. Nejpopulárnější z nich je Diclofenac.
Také pro odstranění zánětu jsou předepsány glukokortikosteroidy (například prednisolon). Léky této skupiny jsou předepsány během období exacerbace pro odstranění zánětlivého procesu.
Imunosupresiva - sulfasalazin, metotrexát atd. Jsou také předepsány k zastavení ankylózy.
Během období remise je pro pacientovu léčbu prospěšná tepelná fyzioterapie a respirační gymnastika.