Terciární syfilis - jsou nějaké šance na normální život?
Syfilis - genitální infekce, způsobující poškození kosti, nervového systému, kůže. Nemoc je charakterizován dlouhým průběhem, těžkým vyléčením. Podívejme se podrobněji na takovou patologickou periodu jako terciální syfilis, zdůrazňujeme její symptomy, projevy a metody terapie.
Co je to terciální syfilis?
Během výskytu onemocnění je několik období: primární, sekundární a terciární syfilis. Druhý typ patologie se vyvíjí přímo u pacientů, kteří nepodstupují kursy léčby nebo nevyhovující lékařské předpisy a jejich doporučení. Terciární forma je zanedbaná fáze patologického procesu. Začíná přibližně 3-5 let od okamžiku infekce a má specifický klinický obraz.
Je chybou tvrdit, že lidé s terciálním syfilisem jsou nakaženi druhým. U 95-98% všech případů infekce - pohlavní styk. Domácí způsoby (polibky, ruce, používání předmětů hygieny pacienta infikovaných patogenním materiálem) nemohou být infikovány syfilisem. To je způsobeno skutečností, že patogen ostře ztrácí nakažlivost při sušení.
Terciární syfilis - příznaky
Nedávné studie a pozorování lékařů ukázaly, že terciální syfilis se může vyvinout po 8-10 letech od okamžiku infekce pacienta s bledým triponem. Typ patologie sám o sobě je charakterizován dlouhým kursem, latentními obdobími - dobou, kdy pacienti nejsou ničím narušen, příznaky zmizí. Existují určité známky terciárního syfilisu.
Kožní léze jsou terciární syfilidy. Vyvíjejí se několik měsíců, někdy i let. Subjektivní pocity u pacientů chybí. Umístil na omezených oblastech pokožky, postupně se zotavuje a zanechává jizvy. Kožní léze zahrnují:
- Lumpy syphilide je malý svazek infiltrátu v dermis kůže, mírně vyčnívající nad povrchem. Velikost 7 mm, barva červenohnědá, hustá v konzistenci. V průběhu času dochází k nekrotickým změnám při tvorbě vředů, jejichž okraje jsou vyrovnané. Léčení trvá měsíce s tvorbou jizev.
- Gummous syphilide - uzlík v podkoží, bezbolestný, je jediný znak. Lokalizováno na čele, kolene a loktech. Zpočátku je gumma pohyblivá, protože při růstu ztrácí pohyblivost, v centru se vytváří otvor, kterým se uvolňuje želatinová kapalina. Průměr díry se zvětšuje - vytváří se vřed s vyklenutými okraji.
Rozbití práce somatických systémů a orgánů se vyskytuje v terciárním syfilisu 10 let po infekci. To ovlivňuje:
- kardiovaskulárního systému ( myokarditida );
- játra (hepatitida);
- žaludeční vřed;
- nervový systém - neurosyfilie.
Terciální syfilis - kostní projevy
Když dojde k terciárnímu období, syfilis vyslovuje projevy. Změny ovlivňují kosterní systém. Takže gumu se může vytvářet v periostu a houbovitém materiálu. Vyvíjí se hlavně v plochých kostech, tubulárních. Klíčník, kosti lebky, humerus a loket jsou často postiženy. Současně dochází ke změně kostní tkáně podle typu:
- Periostitis je charakterizována výskytem bolesti v kosti, která se v noci dramaticky zvyšuje. Na místě léze se vytváří otok, otok. Při absenci potřebné léčby se bolest sama ztrácí během 2-4 týdnů.
- Osteoperiosteitis - zánětlivý proces lokalizovaný v periostu. Jak postupuje patologie, postupně prochází do kostní tkáně. V některých případech je možné zvrátit patologický proces - nejdříve se ovlivní kostní tkáň, pak se do procesu zapojí periosteum.
Terciární syfilis v ústech
Často se terciární syfilis projevuje ve formě lézí sliznic ústní dutiny. V takových případech může být pryskyřice izolována, zřídka se rozšiřují tuberkulózy v celé dutině ústní. Nejčastěji se tvoří na povrchu jazyka, pevného a měkkého patra. Nejprve se vytvoří bolestivý uzel. Časem se zvyšuje velikost a poté se otevírá. Z rány je odhozena gumovitá tyč. Na jeho místě se tvoří vřed.
Tento proces trvá 3-4 měsíce. V některých případech je to doprovázeno nevýznamnými, subjektivními pocity:
- bolest v ústech;
- porušení procesu stravování.
Terciární latentní syfilis
Pozdní terciární syfilis se často vyskytuje v latentní podobě. Latentní fáze má delší dobu trvání, takže pacienti mohou mít přesvědčení o nástupu období obnovy. Avšak s časem se na pokožce znovu objevují terciární syfilidy (gummas). Jsou tvořeny v malém objemu. Infiltrace na sliznicích nemají vnější změny a obsahují malý objem patogenu.
Diagnostika terciárního syfilisu
Terciární stupeň syfilisu nevyžaduje speciální diagnostická opatření. Lékaři jsou snadno identifikováni klinickými projevy, symptomatologií patologického procesu. Navíc u 30% pacientů byla zvláštní studie - RPR test negativní. Z tohoto důvodu získává hlavní diagnostická hodnota:
- RIF;
- RIBT (pozitivní v 90-100%).
Pro stanovení stupně infekce vnitřních orgánů a systémů proveďte další vyšetření:
- Ultrazvuk srdce;
- EKG;
- aortografie;
- rentgenové vyšetření kostí;
- Ultrazvuk jater ;
- studie mozkomíšního moku.
Terciární syfilis - léčba
Léčba terciálního syfilisu je založena na použití antibakteriálních látek. V tomto případě se aktivně používají penicilinové přípravky. S jejich nesnášenlivostí jsou léky individuálně vybírány. Lékař uvádí dávkování, frekvenci podávání, dobu trvání léčby. Účinnost závisí na době zahájení terapeutického procesu, závažnosti onemocnění.
Může být terciální syfilis vyléčen?
Často pacienti s touto chorobou mají zájem o otázku, zda se terciální syfilis léčí. Lékaři říkají, že úspěch v terapii je možný pouze při rané léčbě. Kromě toho výsledek terciárního syfilisu závisí na stupni poškození orgánů a systémů patogenů. Cílem léčebných opatření je často stabilizovat a zastavit progresi syfilisu.
Léčba terciárního syfilisu
Tablety pro terciální syfilis by měly být podávány v souladu s lékařskými předpisy. V tomto případě lékař zvolí individuální režim léčby. Mezi běžnými:
- Přípravná terapie - 14 dní vstupné Erythromycin nebo tetracyklinu, 2 g denně (0,5 na dávku). Po 28 dnech Penicilin 400 000 IU 8krát denně. Po 2 týdnech se kurz opakuje a zkracuje se na 14 dní.
- Příprava erythromycinu, jak je popsáno výše, po které se používá Penicillin Novocain sůl, 600 000 U, 2 x denně, 42 dní v řadě. Kurz se opakuje - po 14 dnech stráví další 2 týdny terapie.
- Příprava erythromycinu s následným použitím přípravku Procaine-penicilin 1,2 milionu IU, 1 den denně, 42 dní. Kurz se opakuje - 2 týdny znovu vstoupit do léku po 14denní přestávce.
- Léčba terciálního syfilisu přípravkem Extensillin se provádí jednou injekcí 2,4 milionu IU intramuskulárně dvoustupňovou metodou: 1 milion IU se rozpustí v 8 ml fyziologického roztoku v každém hýždí.