Stentování cév srdce - jak se vrátit druhý mladý myokard?

Při takové operaci, jako je stentování srdečních cév, je v kardiologii běžně chápáno jako arterie protézy srdce. Potřeba tohoto chirurgického postupu vzniká z různých důvodů. Podívejme se podrobněji na proces, na samotnou manipulaci, nazýváme její označení, uvádíme porušení, ve kterých není operace prováděna.

Indikace pro stentování srdečních cév

Samotný stent je jakousi kostrou vytvořenou z kovu. Vložte jej do nádob, jejichž průměr neodpovídá potřebné normě. Důvodem jejich zúžení jsou plaky (akumulace buněk tukové tkáně připojené k vnitřní stěně tepny). Jak se zvyšuje, dochází ke zhoršení krevního oběhu srdcemi. Výsledkem je snížení koncentrace kyslíku a živin dodávajících orgán, což vede k anginu pectoris. Přímé indikace pro účely chirurgie jsou:

1. Smrt srdečního svalu je infarkt myokardu, stentování srdečních cév, ve kterém se snižují účinky porušení a obnovuje se přívod krve do poškozené části orgánu.
2. Nestabilní angina pectoris . Při takových porušeních jsou operace vystaveny těm případům, kdy dochází k hemodynamickému (porušení průtoku krve) a elektrické nestabilitě (porušení kontraktility svalových vláken).
3. Ischemická onemocnění srdce . S touto nemocí operace stentování srdcových cév koriguje a obnovuje správný průtok krve.

Srdeční stentování - kontraindikace

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro stentování srdce. Ale předtím, než rozhodne o operaci, lékař provede komplexní vyšetření, potvrzuje přítomnost chronických procesů v těle. V tomto případě se chirurgický zákrok provádí tak, aby:

• akutní a chronické selhání ledvin;
• gastrointestinální krvácení;
• horečka;
• chronický infekční proces;
• nekontrolovaná arteriální hypertenze;
• anafylaktická reakce na zavedení kontrastního činidla;
• porušení koagulace krve.

Jak se stentuje srdce?

Operace "stenting" sama o sobě znamená minimálně invazivní. Lékaři nerobí rozsáhlé řezy. Přístup je přes jednu z velkých tepen. Lékaři často používají femorální tepnu v oblasti svalů. Na určeném místě se provádí punkce, do které je vložena speciální trubka, což je druh potrubí pro vkládání zbývajících nástrojů. Zadejte jej. Zvláštní dlouhý katétr je vložen pod ním, který je veden přímo do poškozené oblasti.

Již podél katétru je dodáván stent do požadované oblasti, která obklopuje hustý balón při složení. Poté, co je lékař přesvědčen, že balón je v požadovaném segmentu, je do něj injektován kontrast, který je jasně viditelný na rentgenovém stroji. Výsledkem je, že stent je dodáván přímo do oblasti zúžení nádoby. Pod tlakem je zasunut do stěn tepny, kde zůstává po celý život. Změna lumenu, která plně obnovuje hemodynamiku, postupně snižuje zatížení srdečního svalu. Stejně tak je stentování srdečních cév. Pacienti mají pocit zlepšení v blahu, snížení frekvence útoků.

Bolest po stentování

Po provedení koronárního stentingu srdečních cév zůstává pacient v nemocnici po určitou dobu. První 3-5 dnů může být zaznamenáno mírné nepohodlí v oblasti punkce. Lékaři omezují pohyb pacienta, přidělují odpočinek v posteli, vylučují výtok krvácení z děrované tepny. Asi týden po stentování srdečních cév během srdečního záchvatu je povoleno opustit kliniku.

Komplikace po stentu srdečních cév

S vysokou kvalitou lékaře, přítomností dlouholetých zkušeností, jsou negativní účinky operace minimalizovány. Ale v některých případech může být po stentování opraveno:

• obstrukce arterie podstupující operaci;
• porušení celistvosti plavidla během postupu;
• tvorba hematomů v místě punkce;
• vývoj krvácení;
• alergická reakce na kontrast.

Stojí za zmínku, že existují zhoršující se podmínky, porušení, v jejichž přítomnosti se zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Toto je:

• onemocnění ledvin;
• diabetes mellitus;
• porušení systému koagulace krve.

Léky po stentingu srdečních cév

Za prvé, je třeba říci, že všechny předpisy jsou vydávány výlučně lékařem, který uvádí lék, frekvenci, dávkování a trvání jeho užívání. V takovém případě je musí žena striktně sledovat. Léky po stentu srdce jsou předepsány následující:

1. Při použití jednoduchého kovového stentu je předepsán alespoň jeden měsíc pro užívání Aspirinu Cardio a Plavixu. Léky přispívají k ředění krve, čímž se eliminuje tvorba krevních sraženin. Dávkování zvolí lékař. Často předepisuje 300 mg aspirinu denně a 75 mg přípravku Plavix.
2. Pokud byl použit léčivý stent, může být přípravek Ticagrelor předepsán místo Plavixu, 90 mg 2krát denně.

Srdeční stentování - jak dlouho po operaci žijí?

Hlavní otázka zájmu pacientů podstupujících takový chirurgický zákrok se týká toho, kolik žijí po stentování. Lékaři si všimnou, že samotný postup je účinný v 80% případů. V některých situacích je pozorován reverzní proces, když se operovaná nádoba po určité době opět zužuje. S vývojem nových stentů je tento jev méně obvyklý. Obecně platí, že pacienti samy poznamenávají, že život po stentování koronárních cév srdce se stává lepší: bolest zmizí, záchvaty zmizí. Pokud jde o jeho trvání, lékaři si všimnou, že taková operace přidává v průměru 10 let.

Život po stentování cév srdce

Mnoho pacientů poznamenává, že po stentingu se postupně zlepšuje život. Únava se snižuje - tělo, kardiovaskulární systém, lépe se léčí zátěží, kyslík s krví se dodává v požadovaném množství orgánům a tkáním. Je však třeba mít na paměti, že ti, kteří podstoupili stentování srdcových cév, jsou nuceni dodržovat určitý režim, dietu, zvláště zpočátku. Rehabilitační terapie hraje důležitou roli při sestavování rehabilitačního procesu, který je jeho nedílnou součástí.

Rehabilitace po stentování

Během týdne po provedení stentingu koronárních tepen je pacient omezen na fyzickou námahu. Kromě toho jsou lázně kontraindikovány - pouze sprcha by měla být povolena. Asi 2 měsíce lékaři doporučují, aby nejezdila vůz. Zbývající okamžiky se přímo týkají dodržování správné výživy, vyloučení stravy tučných, smažených potravin, potravin bohatých na cholesterol.

Dieta po stentování

Při podstupování koronárního stentingu lékaři důrazně doporučují sledovat denní dávku. Začněte úplně vyloučit tučná masa, polotovary, klobásy. V tomto případě lékaři doporučují omezit maslo, mléčné výrobky. Obsah ve stravě sacharidů by měl být také minimalizován. Zakázáno:

• cukrovinky;
• bílý chléb;
• sycené sladké nápoje.

Základem by mělo být čerstvé ovoce, produkty obsahující rostlinné oleje, mořské plody. Lékaři také doporučují zvýšit obsah produktů, které zabraňují ateroskleróze:

• mořská kala;
• celé zrno;
• černý chléb s otrubami;
• matice;
• drůbeží maso.

Cvičení po stentu srdečních cév

Objem zátěží po stentování koronárních nádob byl vypočítán jednotlivě. Pacient plně odpovídá přijatým doporučením a pokyny lékaře. Současně probíhají řízené a nekontrolované tréninky (prováděné doma). Když praktikují ve zdravotnickém zařízení, lékaři nepřetržitě monitorují srdeční frekvenci a krevní tlak. Pacienti, kteří podstoupili kardiovaskulární stenting, jsou předepsáni nejméně 4-5 sezeními dynamické fyzické námahy za týden.

Při absenci komplikací mohou být stížnosti předepsány cvičením, chůzí s akcelerací (6-8 km za den). Máte-li podmínky a možnost navštívit sportovní zařízení, doporučí lékaři rychlé zotavení:

• koupání;
• cyklistika;
• jogging.

Pokud jde o pooperační období během stentování srdečních cév, které trvá 1-1,5 měsíců, lékaři doporučují eliminovat nadměrnou fyzickou námahu. Nemají povoleno zvedat těžké předměty o hmotnosti 15 kg nebo více, aby se zapojily do bojů proti síle. Postupným zvyšováním intenzity fyzické námahy se pacienti budou moci vrátit k předchozím aktivitám, budou lépe schopni vydržet těžké cvičení.

• ← Cévní stentování
• Stupně omrzliny →