Septický šok

Závažné infekční léze v těle vedou k narušení přivádění krve do tkání a v důsledku toho k multiorgánové poruše. Tento stav charakterizuje septický šok, který je považován za jednu z nejnebezpečnějších komplikací infekce, protože ve více než 40% případů je plný smrti.

Sepsa a septický šok

Reakce imunitního systému jako odpověď na infekci mikrobiální infekcí se skládá z řetězce sekvenčních klinických projevů. Progrese systémového zánětlivého procesu vyvolává narušení téměř všech orgánů a tkání, brání přístupu krev a kyslíku k nim. Nedávné známky selhání více orgánů a stabilní arteriální hypotenze jsou závažná sepse a infekčně toxický nebo septický šok. Tento syndrom je také charakterizován těžkou dysfunkcí všech systémů, invazí patogenních bakterií do krevního řečiště a lymfy.

Septický šok v gynekologii

V této praxi se patologie vyskytuje v následujících případech:

infekční nemoci po potratu;
chorioamnionitida;
purulentní mastitida ;
pyelonefritida (u těhotných žen).

U budoucích matek se septický šok stává poměrně často kvůli skutečnosti, že se mění hormonální hemostáza (nerovnováha gestagenů a estrogenů) a krevní oběh v děloze. Kromě toho dochází k alergizaci a hyperlipidémii.

Při provádění potratů často zůstávají krevní sraženiny a dokonce i zbytkové části vajíčka. Jsou vhodným živným médiem pro mikroorganismy, usnadňují infekci a invazi bakterií do krevního řečiště.

Léčba septického šoku

Navzdory pokrokům v medicíně a vývoji nových antimikrobiálních léků je míra úmrtnosti způsobená popsaným stavem velmi vysoká. Proto při septickém šoku je nutná intenzivní terapie, která se provádí ve specializované lůžkové jednotce. Hlavní principy léčby jsou následující:

Sanitace nebo odstranění ložisek infekce mikroorganismy, mytí dutin, vyčerpání hnisu.
Intravenózní nebo infuze širokospektrých antibiotik. Předběžně by měl být proveden krevní test (bakteriální kultura) a měla by být stanovena citlivost patogenů na vybrané léky.
Doplnění celkové cirkulace krve.
Detoxikace těla a zastavení zánětlivého procesu.
Obnovte dýchání při těžké plicní nedostatečnosti.
Eliminace hemokoagulace.
Normalizace vodní a elektrolytové rovnováhy lymfy a krve.

Pro výše uvedené postupy se používají následující léky:

Ampicilin;
Gentamicin;
Benzylpinicilin (sodná sůl);
Claforan;
Prednizolon;
koloidní roztoky;
Trasilol;
Gordox;
Contrite ;
Heparin;
Fraxiparin;
Trental.

Vitamínová terapie a léky s imunosupresivním účinkem budou užitečné.

Naléhavou péčí o septický šok je okamžitě zavolat lékařský tým a zajistit, aby byl pacient zcela klidný bez pohybu, zvláště pokud je daný stav způsoben otevřenou infikovanou ránu, vnitřní krvácení. Pro obnovení rovnováhy vody v těle je dovoleno dát zraněné osobě teplou vařenou vodu bez plynu. Pokud je tělesná teplota vyšší, je nutné aplikovat studené komprese (někdy led), utírat. Není žádoucí užívat léky, zejména analgetika, protizánětlivé léky a antibiotika.