Roseola u dětí - vše, co potřebujete vědět o problému
Roseola u dětí je onemocnění, které většina dětí přetrvává ve věku čtyř let, ale jen pár rodičů o tom ví. Navíc ne všichni pediatři dělají správnou diagnózu a často děti dostávají úplnou zbytečnou léčbu této nemoci.
Roseola - příčiny
Po dlouhou dobu byla růžovka (náhlá exantém) "záhadným" onemocněním pro lékaře, jejichž příčiny nebyly identifikovány. Doposud byla spolehlivě zjištěna infekční povaha onemocnění a bylo zjištěno, že příčinou růžové příčiny je herpes virus 6 a 7 typů spojených s chronickým únavovým syndromem u dospělých. Při pronikání do krve se patogen šíří po celém těle a reaguje s ochrannými faktory imunitního systému a vyvolává syntézu protizánětlivých prvků a výskyt charakteristického klinického obrazu.
Roseola - nakažlivá nebo ne?
Roseola u dětí je jednou z nejvíce nákazlivých onemocnění, jejíž náchylnost je téměř sto procent. Děti, které dostávají mateřské mléko, jsou chráněny před infekcí protilátkami, které se v něm nacházejí, avšak jejich počet se v průběhu času stane nedostatečným pro ochranu a od šestiměsíčního věku se děti mohou nakazit nákazou. Dětská růžovka se vyznačuje sezónností, která se často rozvíjí v teplé sezóně.
Předpokládané způsoby přenosu infekce - pokles a kontakt vzduchu, tj. infekce může nastat při kontaktu s nemocným dítětem při komunikaci s ním pomocí běžných předmětů pro domácnost, nádobí, hraček atd. Někteří odborníci zpochybnili letecký mechanismus přenosu virů kvůli absenci klinického obrazu patologie respiračních symptomů. Existuje také názor, že je možné infikovat nejen nemocné dítě, ale i nositele infekce, což může být každý, kdo trpěl touto nemocí.
Roseola - inkubační doba
Když provokující virus pronikne do těla, růžovka u dětí se nevyvíjí okamžitě. Po 5 až 15 dnech je pozorován začátek rozvinutí klinického obrazu a během tohoto období se patogeny aktivně množí v různých tkáních, po které vstoupí do systémové cirkulace. Nebyly pozorovány žádné prodromální projevy s touto infekcí.
Jak nákazlivé je roseola?
Je zjištěno, že dítě je nákazlivé od okamžiku infekce a asi další den po normalizaci tělesné teploty. Pacienti a nosiče virů emitují infekci do životního prostředí společně s biologickými tekutinami, v nichž se nacházejí v těle. Po zotavení se vytvoří dítě v krvi protilátek, které ho chrání před reinfekcí. Tedy Pediatrická růžová nemoc se může objevit jednou za celý život.
Roseola u dětí - příznaky
Náhlé vyrážky u dětí má rozpoznatelné příznaky, i když je možné zjistit onemocnění pouze ve druhé fázi nástupu klinických příznaků. U dětí starších tří let se nemoc často vyskytuje asymptomaticky nebo pouze se symptomatologií první fáze, t. Příčinná látka je relativně slabá a normálně fungující imunita tělo rychle potlačuje.
Existují dvě období klasického vývoje růžice u dětí s určitými projevy:
- Horečnaté období začíná náhlým nárůstem tělesné teploty na vysoké hodnoty. Doba trvání této fáze je 2 až 4 dny, méně často - až 5 dní, po které se ukazatele tělesné teploty spontánně normalizují. Jiné příznaky se často nevyskytují, s výjimkou standardních jevů spojených s vysoká horečka : ospalost, letargie, slzotvornost, špatná chuť k jídlu. Někdy dochází k nárůstu submandibulárních lymfatických uzlin.
- Doba vyrážky začíná 5-24 hodin po stanovení normální tělesné teploty nebo současně s její poklesem. V této fázi se růžová nemoc u dětí projevuje charakteristickým příznakem - vyrážka po celém těle a stav lymfatických uzlin se vrátí do normálu v prvním období, pokud se nafouknou. Vyrážky trvají 2-5 dní, po kterém zmizí bez stopy. Když vyrážka ustoupí, dítě se považuje za znovuzískané.
Teplota na růžici
Roseola, jejíž příznaky jsou v první fázi shodné s projevy nástupu akutních respiračních onemocnění, se často užívají ARVI nebo nachlazení v důsledku hypotermie. Stojí za zmínku, že růžovka u dětí je charakterizována velmi vysokými indexy tělesné teploty - minimálně 38 ° C, často až 39-40 ° C, někdy až 41,2 ° C Zvýšená teplota se udržuje tvrdohlavě, slabě a krátce se prochází standardními antipyretickými léky doporučenými v pediatrii.
Roseolová vyrážka
Roseolová choroba je charakterizována typickými vyrážkami, které se zpočátku tvoří na obličeji, hrudníku, břichu a po několika hodinách se táhnou až k zbytku těla a končetin. Vzhledem k vyrážce při růžové nemoci (foto) je možno poznamenat, že jejími prvky jsou četné malé skvrny a bubliny růžové a červenavé odstíny s rozmazanými obrysy. Když je stisknuto, vyrážka zmizí. Nevyvolá žádné nepohodlí - žádné svědění, žádné spálení, žádná bolest. Nedosahuje se také peeling, zarudnutí kůže, otoky a jiné příznaky.
Roseola - testy
Odborný specialist může diagnostikovat diagnózu "náhlé vyrážky" na začátku druhého stadia onemocnění, když se objeví vyrážka. Často nejsou studie kromě vizuálního vyšetření dítěte vyžadovány. Někdy lékaři předepisují obecný krevní test, jehož výsledky se v tomto případě nacházejí:
- snížení množství leukocyty (méně než 4 g / l);
- nízká hladina eozinofilů (méně než 10%);
- zvýšení počtu lymfocytů (více než 40%).
V případě pochybné diagnózy může být doporučen krevní test pro zjištění obsahu protilátek proti typu herpes virus 6, 7 pomocí jedné z metod:
- enzýmová imunotest;
- metoda polymerázové řetězové reakce.
Roseola u dětí - léčba
Roseola u dětí, jejichž příznaky a léčba nepodléhají žádným pochybnostem, nevyžaduje použití žádných specifických léků - ani systémových, ani lokálních. Ve většině případů onemocnění prochází samo o sobě a dítě je normálně tolerováno při vytváření pohodlných podmínek. Náhlé vyrážky dětské léčby poskytují následující jednoduché doporučení:
- časté a bohaté pití (zejména během horečnatého období) - stálou vodu, kompoty, čaje, ovocné nápoje atd.;
- odpočinek v prvním patře nemoci;
- udržování normální teploty a vlhkosti vzduchu v místnosti, kde je dítě, pravidelné vysouvání a čištění;
- příjem snadno stravitelných potravin.
Pokud dítě netoleruje horečku, měla by být v odpovídající dávce podávána vhodná činidla proti horečce, která by dodržovala časové intervaly příjmu. Paracetamol nebo ibuprofen. Vzhledem k tomu, že účinnost jednoho nebo druhého léku není účinná, je přijatelnější použití silnějšího léčiva, nimesulidu. Po hektickém období může dítě už na ulici chodit, vyhýbat se kontaktu s dětmi.
Roseola - komplikace
Náhlé vyrážky u dětí často probíhá bez komplikací a následků. V některých případech není vývoj vyloučen. febrilní křeče na pozadí zvýšení tělesné teploty. To je vyjádřeno blanšíním kůže dítěte, zvýšeným dýcháním, nedobrovolným otřesem končetin. Tyto příznaky mohou strašit rodiče, ale ve většině případů nenesou žádné zdravotní riziko, které procházejí několika minutami.
Aby se usnadnil stav dítěte v případě křečí, měl by si sundat jeho trapné šaty, položit ho na bok, položit váleček pod jeho hlavu a mírně ho držet. Kromě toho je nutné zajistit proud čerstvého vzduchu, odstranit ostrý a další nebezpečné předměty. Je třeba zavolat sanitku, jestliže drobka ztrácí vědomí, útok je zpožděn.