Prolaktin je jedním z nejdůležitějších hormonů v ženském těle. Ze skutečnosti, v jaké koncentraci se vyvíjí, zda jeho obsah odpovídá normálním kritériím, závisí mnoho fyziologických procesů. Podívejme se podrobněji na to, co je zodpovědné za prolaktin, norma u žen podle věku (tabulka), což je indikováno odchylkami od normy.
Tento hormon, patřící do rodiny proteinů podobných prolaktinu, je produkován mozkem - v přední zóně hypofýzy. Navíc se na syntézu částečně podílejí i jiné orgány: mléčné žlázy, placenta, nervový systém a imunitní systém. V krevním řečišti cirkuluje prolaktin v různých formách, lišící se molekulovou hmotností. Větší procento je způsobeno množstvím prolaktinu s nízkou molekulovou hmotností, která je vysoce aktivní.
Biologické funkce prolaktinu jsou vypočítávány ve stovkách různých mechanismů a akcí. Uvádíme jeho hlavní úkoly v ženském těle:
V průběhu standardních krevních testů není tento hormon určen, mnoho lidí má otázku, kdy má užívat Prolactin. Často je směr k takové studii dán gynekologem-endokrinologem za přítomnosti stížností, které mohou být spojeny s porušením syntézy biologicky aktivní látky, která je zvažována. Takže v případě cyklu je často podána krev pro prolaktin, abnormální výtok z bradavek, dlouhá absence koncepce, růst vlasů na obličeji, kožní problémy atd.
Abyste získali nejspolehlivější výsledek, měli byste nejen vzít v úvahu, v jaký den cyklu užívat prolaktin, ale také dodržovat některá další pravidla a provádět přípravné procedury. Hlavní pravidla testování tohoto hormonu jsou:
Vzhledem ke zvýšené citlivosti hladiny tohoto hormonu na mnoho vnějších a vnitřních vlivů, aby se zabránilo chybným ukazatelům, mnoho odborníků doporučuje, aby se krev pro studium třikrát v měsíčních intervalech. Výsledky se stanou známými během jednoho dne a lékař musí interpretovat indikace a provést diagnózu.
Normální koncentrace prolaktinu v krevním řečišti se liší v závislosti na věku, množství estrogenu, těhotenství, období kojení, atd. Aby bylo možné interpretovat výsledek obsahu hormonu prolaktinu u žen, tabulka s normou podle věku jasně vytváří hodnoty orientace.
Věková doba | Normální výsledek, med / l |
novorozenci | 1700-2000 |
do 1 roku | 630 |
1-10 let | 40-400 |
11-16 let | 40-600 |
16-45 let (reprodukční věk) | 40-600 |
45 nebo více (menopauza) | 25-400 |
Jak je patrné z tabulky, podle úrovně hormonu prolaktinu je míra u žen ve věku po pubertě a před menopauzálním obdobím stejná. Je třeba vzít v úvahu, že denní fluktuace v závislosti na spánku, stravování, stresu, pohlavním styku, teplotních účincích atd. Jsou přípustné. Kromě toho syntéza této látky není v různých fázích menstruačního cyklu stejná. To zohledňuje pravidla přípravy pro analýzu.
Prolaktin začíná postupně v prvním trimestru postupně zvyšovat poměr u žen, během nichž se dítě mění v důsledku mnoha fyziologických procesů v těle, a zůstává zvýšené až do výdeje (jen několik dní před porodem, mírně klesá). V tomto případě platí následující tabulka, kde se míra prolaktinu u žen odráží ne podle věku, ale podle délky těhotenství.
Termín plodu plodu | Normální výsledek, med / l |
8-12 týdnů | 500-2000 |
13-27 týdnů | 2000-6000 |
od 28 týdnů | 4000-10000 |
Analýza prolaktinu během těhotenství je velmi zřídka předepsána a mnozí odborníci jej považují za neinformační kvůli velkému rozporu mezi normálními výsledky. Pokud taková potřeba vznikne, pak se jako norma řídí hodnotou 10 000 mU / l, která by neměla být překročena, pokud vše v těle ženy a budoucí dítě pokračuje dobře.
Po porodu závisí hladina prolaktinu od typu kojení. V případě, kdy dochází k umělému krmení bez přísunu k prsu, postupně se hodnota tohoto hormonu nastaví na 400-600 mU / l. Pokud žena provádí kojení, pak čím častěji dítě nasává prsa, tím vyšší je hladina. Následující tabulka uvádí průměrné množství hormonu prolaktinu (norma závisí na době krmení).
Doba kojení | Normální výsledek, med / l |
prvních 6 měsíců | 2500 |
7-12 měsíců | 1000-1200 |
od 12 měsíců | 600-1000 |
Po úplném zastavení menstruace, kdy do ženského těla dojde k rozsáhlé hormonální reorganizaci, se hladina prolaktinu, stejně jako mnoho dalších hormonů, začíná snižovat. V průměru se jeho hodnoty v dané věkové kategorii pohybují od 25 do 400 mU / l (údaje obsahují tabulku - prolaktin, míra pro ženy podle věku). Každý rok se tyto hodnoty neustále snižují.
Jestliže analýza ukazuje, že prolaktin je u ženy zvýšený, zatímco ona není těhotná, nedojde, jsou splněny všechny podmínky sběru krve (tj. Nejsou pozorovány fyziologické faktory pro zvýšení jeho syntézy), měli bychom hledat příčinu v patologii. Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie a v mnoha případech je třeba jej opravit.
Vysoký prolaktin může být způsoben třemi skupinami příčin:
1. Organické:
2. Funkční:
3. Farmakologické léky:
Zvýšení prolaktinu je často doprovázeno následujícími klinickými projevy:
Pokud výsledky krevní testy prokázaly hyperprolaktinemii u žen, přestože existují nějaké nezdravé projevy, identifikovat provokující patologie, doporučují se další diagnostické postupy, mezi které patří:
Léčba závisí na zjištěných abnormalitách. V případě detekce neoplasmů mozku lze předepsat chirurgickou léčbu často kombinovanou s radioterapií. V ostatních případech jsou hlavní léčebné metody - drogy zaměřené na řešení příčin. Kromě toho mohou být dopaminomimetika (bromokryptin, kabergolin atd.) Přímo předepsána ke snížení koncentrace tohoto hormonu.
Nízký prolaktin je méně častý a nejčastější příčiny jsou následující: