Prokinetika nové generace
Všechna onemocnění trávicího systému jsou spojena se zhoršením motility a evakuačními funkcemi malého a hrubého střeva, žaludku a jícnu. Tento problém je zvláště důležitý pro funkční dyspepsii, biliární dyskinezi a gastroezofageální refluxní chorobu. Při léčbě takových onemocnění se používají prokinetika nové generace - léky, které umožňují obnovit normální fungování gastrointestinálního traktu.
Moderní prokinetika
Mnoho chemických sloučenin má prokinetické vlastnosti, včetně hormonálních peptidů, makrolidových antibiotik a antagonistů opiátových receptorů. Ale měli bychom upřednostňovat léky, které mají následující funkce:
- zvýšení tónu dolního jícnového svěračku;
- zlepšení vyčištění jícnu;
- zvýšená motilita žaludku;
- pokles počtu refluxů jícnu a čas styku sliznice jícnu s obsahem žaludku;
- odstranění opožděné evakuace obsahu žaludku.
Dnes se užívá hlavně prokinetická skupina, která ovlivňuje činnost horního gastrointestinálního traktu:
- itoprid;
- metoklopramid;
- cisaprid;
- domperidon.
Zvažte je podrobněji.
Co jsou lepší prokinetika?
Itoprid nebo itoprid hydrochlorid je účinná látka, která produkuje dva souběžné účinky:
- zvýšené uvolňování molekul acetylcholinu;
- stimulace muskarinových receptorů.
Výhodou itopridu je jeho pozitivní účinek na jícnu zesnulého, zvýšení tónu žlučníku a motorickou aktivitu svalů velkého a tenkého střeva. Léčiva založená na předložené látce mohou být tedy použity pro syndrom dráždivého střeva v kombinaci s funkční dyspepsií a zácpou. Navíc sloučenina významně zlepšuje kontraktivní pohyb v žaludku, přispívá ke zmizení duodenogastrického refluxu a vyvolává antiemetický účinek.
Prokinetika nové generace založené na itopridu:
- Ganaton;
- Ittomed;
- Základní nátěr.
Jsou k dispozici v tabletách se stejnou dávkou účinné látky 50 mg.
Další série léků - metoklopramid. Uvažovaná skupina léčiv má velmi vysokou účinnost v důsledku několika provedených prokinetických mechanismů, z nichž jedním je přímé zintenzivnění kontrakcí hladkých svalů trávící trubice.
Stojí za zmínku, že metoklopramidy jsou předepsány pouze v případech, kdy je nutná krátká léčba a co nejrychleji je třeba dosáhnout výsledků. To je způsobeno přítomností velkého počtu nežádoucích vedlejších účinků. Mezi zástupci této skupiny upozorňujeme:
- Raglan;
- Zeercal.
Cisapridy jsou považovány za jedno z nejúčinnějších léků popsaného typu. Jejich rysem je aktivace nového typu serotoninových receptorů, které jsou lokalizovány v plexuích neuronů žaludku, jícnu a střev. Pro léky v této skupině patří:
- Koordinátor;
- Přirozeně.
Současně prokinetika cisapridu v tabletách vyvolává vývoj závažných vedlejších účinků z kardiovaskulárního systému 
systému.
Nejobvyklejší a cenově dostupnější lék ze skupiny popsané je domperidon (Motilium). Jeho terapeutická účinnost nepřekračuje účinnost metoklopramidu, ale nemá negativní účinky. Jediná nevýhoda přípravku Motilium se projevuje během dlouhých cyklů podávání ve formě zvýšení hladiny hormonu prolaktinu.
Nejlepší prokinetika
Vezmeme-li v úvahu všechny výše popsané vlastnosti moderních prokinetických léků, lze usoudit, že nejvýhodnější léky jsou výsledky založené na itopridu.