Mateřství Těhotenství

Pelvická prezentace plodu

Během prvních měsíců těhotenství se plod v děloze pohybuje volně a v pozdějších obdobích dítě roste a 30. týden těhotenství má stabilní pozici. V podstatě to je hlavice previa, to znamená, že dítě leží hlava dolů. Nicméně 3-5% žen je diagnostikováno s panvovou prezentací plodu, která je rozdělena do několika typů:

  • hýždě - dítě se nachází hýždě směrem k vchodu do malé pánve;
  • přiléhající (hýždě-noha) - nohy a hýždě plodu směřují ke vstupu do malé pánve;
  • noha - nohy nebo kolena plodu směřují k vchodu do malé pánve.

Příčiny panvového zobrazení plodu

Důvody pro tuto prezentaci lze klasifikovat podle následujících rysů.

  1. Překážky ke správnému zavedení hlavy plodu :
    • nádory dělohy nebo pánvových orgánů;
    • nízké umístění placenty;
    • placenta previa;
    • hydrocefalus;
    • anatomické rysy spojené s abnormálními formami pánve.
  2. Zvýšená aktivita plodu, ke které dochází, když:
    • mikrocefalie nebo anencefálie;
    • předčasnost plodu;
    • polyhydramnios ;
    • vývojové zpoždění dítěte.
  3. Omezená aktivita plodu, ke které dochází v následujících případech:
    • patologické formy vývoje dělohy (sedlo, dva rohy atd.);
    • absolutní nedostatek pupeční šňůry;
    • plodová pupeční šňůra;
    • mělké vody.

Navíc existuje dědičný faktor.

Známky panvového zobrazení plodu

Bez zvláštního vyšetření není možné určit panvovou prezentaci plodu, neboť tento stav neobtěžuje budoucí matku a nezpůsobuje nepohodlí. Při vaginálním vyšetření může gynekolog předběžně diagnostikovat hýždě, cítit měkkou část, chrupavku a inguinální záhyb. S nohou a hýždí prezentací (přiléhající), nohy a krátké prsty jsou palpated. Pokud máte podezření na panvovou prezentaci plodu, lékař vám řekne, co máte dělat a jaké testy je třeba podstoupit pro přesnou diagnózu. V tomto případě se provádí ultrazvuk, určuje se poloha dna dělohy, srdeční tep se slyší v pupku a mírně nad ním.

Důsledky panvového zobrazení plodu

Ve většině případů je císařský řez předepsán pro panvovou prezentaci. V závislosti na indikaci a typu prezentace (gluteus, sousední nebo nožní) doktor může dát přirozenému způsobu podání zelené světlo. Co je nebezpečné představení plodu v pánvi:

  • předčasné ukončení těhotenství;
  • placentární nedostatečnost;
  • preeklampsie;
  • opožděný nebo abnormální vývoj plodu;
  • fetální hypoxie ;
  • zapletení šňůry plodu.

Gymnastika s panvovou prezentací plodu

Od 30. týdne těhotenství s panvovou prezentací plodu se doporučuje provést soubor cvičení. Nezapomeňte však, že gymnastiku lze provést pouze s povolením ošetřujícího lékaře, neboť u některých cviků existují kontraindikace: placenta previa, jaterní jizvy atd. Nedělejte gymnastiku na plný žaludek.

  1. Otočí se z jedné strany na druhou stranu v náchylné poloze. 4 otáčky 2-3krát denně. gymnastiku s panvovou prezentací plodu
  2. V poloze na levé straně položte polštář pod pánvi tak, aby pánev byla 30-40 cm nad úrovní ramen. Ramena, kolena a boky by měly tvořit přímku. Cvičení je nutné 2-3x denně.

Kromě nezávislých cvičení může lékař při absenci kontraindikací doporučit, abyste provedli proceduru pro otáčení plodu venku pomocí ultrazvukového sledování a zavedením léků pro uvolnění svalů dělohy. Postup se provádí nejdříve po 34 týdnech těhotenství.