Ovariální cystom - co je to a co stojí za to bát?
Rakoviny reprodukčního systému často nedávají klinický obraz, což ztěžuje diagnostiku. Mnohé z příznaků jsou podobné obvyklému jevu - hormonálnímu selhání. Během vyšetření je možné zjistit skutečnou příčinu. Podívejme se podrobně na nemoc, jako je ovariální cystom: co to je, jak se projevuje patologie.
Cystický a ovariální cystom - rozdíl
Často ženy zaměňují tento termín s jiným běžným v gynekologii - "cyst". V praxi to není totéž. Pokud mluvíme o tom, co je jiné cysta z cystomu je třeba poznamenat následující základní rozdíly:
- Kistom je skutečný nádor, který se vyvíjí přímo z epiteliálních buněk, které klíčí do sousedních orgánů a systémů.
- Cyst na ultrazvuku - čistá, jednokomorová forma s hladkými hranami, tenkými stěnami. Cystom na ultrazvuku jsou vždy méně výrazné okraje, hlízovité hrany, tloušťka stěn je různá, mohou být uvnitř jiné tkáně.
- Kistoma nezastaví růst a zpomaluje vývoj jen krátkou dobu. Cysta může nezávisle začít obrátit vývoj a zmizet (funkční cysty).
- Růst cystomu je způsoben rozdělením buněk, cysty se zvětšují pouze díky roztahování tenkých stěn.
- Komprese sousedních orgánů a tkání se často objevuje při vzniku cysty. Cystom se může rozšířit do jiných tkání a orgánů, způsobit metastázy, zřídka se pozoruje prasknutí cystomu.
Ovariální cystom - klasifikace
Pokud se zabýváme pojmem ovariální cystom, je třeba říci, že nádor může být různého druhu. Existuje několik klasifikací, které berou v úvahu nejen velikost cystomu, ale také charakteristiky průběhu onemocnění, složení vzdělání a povahu obsahu. Takže v závislosti na charakteristikách kurzu jsou cystomy rozděleny do:
- benigní - roste pomalu a vyvíjí tlak na okolní tkáně;
- proliferující - mají mezilehlou pozici mezi benigní a maligní;
- maligní - mají rychlý vývoj, klíčí v sousedních orgánech.
V závislosti na typu obsahu vydávají:
- serózní - převážně jednokomorové, s tekutým, neprůhledným obsahem;
- mucinózní cystomy - mají vícekomorovou strukturu, naplněnou obsahem konzistence připomínající hlen.
V závislosti na typu obložení vnitřní dutiny:
- grand - jsou součástí žlázy;
- cilioepiteliální - mají hladké stěny;
- papilární - obsahují výrůstky, které jsou náchylné k degeneraci do rakoviny.
Mucinózní cystom
Tento typ útvarů ve své struktuře je vícesložkový. Tyto typy cyst jsou diagnostikovány u žen v jakémkoli věku, což naznačuje nedostatek spojení s reprodukční funkcí. Frekvence výskytu se zvyšuje v období po menopauze. Přechod této formy cystomu na rakovinu je pozorován pouze v 3 až 5% případů, a to ze všech zjištěných.
Je odděleně přijatelné rozlišit takovou odrůdu jako pseudomucinózní cystom. Je charakterizována podobnou symptomatologií, ale s pečlivým instrumentálním vyšetřením má rozdíly. Patologie se vyvíjí během embryonální diferenciace zárodečných vrstev. Jedná se převážně o jednostranný epiteliální nádor vaječníku, kulatý nebo vejčitý, s napjatou konzistencí s nerovným povrchem.
Serózní ovariální cystom
Serózní cystomy jsou většinou jednokomorové struktury. Jejich plnicí tekutina má průhlednost a často je malovaná barvou slámy. Tento typ vzdělávání je charakterizován rostoucím a rychlým růstem. Takže papilární cystom často dosahuje průměru 30 cm. Vzdělání je diagnostikováno především u žen 40-50 let. Současně dochází k deaktivaci v 10 až 15% patologických případů.
Co je hraniční ovariální cystom?
Odděleně, onkologové odlišují různorodost, jako je hraniční cystom. Tento novotvar dostal své jméno díky přítomnosti jednotlivých příznaků benigního a maligního nádoru současně. Z technického hlediska nelze považovat za benigní kvůli častým relapsům při výběru konzervační terapie. Hraniční cystomy se často vyskytují u žen v reprodukčním věku. Jejich formování je ovlivněno určitými faktory, včetně:
- pozdní porod;
- použití intrauterinních zařízení ;
- fluktuace hormonálního pozadí.
Ovariální cystom - symptomy a léčba žen
Ženy, které vědí o cysty na vaječnících, nemusí vždy jasně prezentovat příznaky patologie. Malý cystom nevykazuje dlouhou dobu. Často je porušení zjištěno při rutinní prohlídce pánevních orgánů. Při zvýšení objemu až o 3 cm nebo více se zobrazí první příznaky. Začínají bolesti, tahají bolesti v dolní části břicha. Často se bolesti dávají do slabiny, bederní. Velký ovariální cystom je doprovázen:
- pocit těžkosti, distenze v žaludku;
- zvýšení objemu břicha;
- menstruační poruchy ;
- zvýšené močení v důsledku komprese novotvaru močového měchýře;
- porušení střev - průjem, zácpa;
- opuch nohou.
Mohou být zaznamenány exacerbace pórů spojená s porušení integrity cystomu:
- horečka;
- bolest dýky v břiše;
- tachykardie;
- napětí přední břišní stěny.
Při onemocnění, jako je cystom, je léčba možná pouze chirurgicky. V úvodních stádiích chirurgické operace. Lékaři odstraní pouze postižené oblasti vaječníkové tkáně. Současně zůstává žehlička funkční. Rozsáhlé léze vyžadují úplné odstranění vaječníků. V rané fázi jsou účinné:
- radiační terapie;
- chemoterapie .
Cystom levého vaječníku
Diagnóza cystomu levého vaječníku je častější v gynekologické praxi. To je způsobeno anatomickou polohou, tiskovým listem žlázy. Kromě toho okamžité léze levého vaječníku dává jasný klinický obraz, usnadňuje diagnostiku. Tyto ženy si stěžují:
- těžkosti a bolesti v břiše;
- častá nevolnost, někdy zvracení;
- porušení cyklu menstruace.
Cystom pravého vaječníku
Cystom pravého vaječníku se často diagnostikuje v pozdním stadiu. Důvodem je nedostatek jasného obrazu onemocnění, příznaků. Nádor je detekován preventivním vyšetřením, komplexním vyšetřením neplodnosti. Patologický proces probíhá stejně v obou žlázách. Rychlý postup vyžaduje lékařskou intervenci a operaci.
Odstranění ovariální cysty
Pokud má pacient velký ovariální cystom, je potřeba operace zřejmá. V tomto případě lékaři doporučují odstranění nádoru bez ohledu na jeho velikost. Takže je možné zabránit přechodu na maligní nádor. Během operace odstraňte cysta, určte její povahu, s výjimkou malignity.
Objem operace se stanoví na základě velikosti nádoru, druhu a věku pacienta. Interference se často provádí laparoskopickou metodou. Při serózních cystách se provádí cystektomie - tvorba se odstraní a udržuje ovariální tkáň. Mucinózní cystomy vyžadují resekci postižené žlázy - ooporektomii. Po provedení takové operace k odstranění cystomu se zbývající železo stává "zodpovědným" za funkci plodnosti.