Často se ženy, které se předčasně porazily, zeptávají lékaře, zda je třeba čištění. Pokusme se odpovědět na tuto otázku a podrobně vám o ní řekneme, v jakém případě se po spontánní interupci provádí škrábání
Co je "čištění" po potratu?V lékařské terminologii se tento druh postupu nazývá kyretáž nebo kyretáž. Zahrnuje úplné odstranění zbytků těla embrya nebo vajíčka, pokud došlo k potratu během velmi krátkého období, 5-8 týdnů.
Po spontánním potratu byla diagnostikována, jak dokládají křeče dělohy a výskyt krvácení, doktor zkoumá ženu v křesle.
Pro vyšetření dělohy se provádí ultrazvuk. Získané údaje pomáhají zjistit, zda je potřeba vyčistit při potratu, ke kterému došlo na začátku těhotenství.
Mluvíme-li na základě statistických údajů, pak je tento postup přibližně po 10% případů nezbytný po krátkém období spontánního potratu. Nicméně je třeba poznamenat, že velmi častá kyretáž se provádí profylakticky kvůli nemožnosti provedení ultrazvukového vyšetření, nebo v případě, že není k dispozici čas (například u děložního krvácení).
V evropských zemích se kyreta provádí pouze v případech, kdy existují příznaky infekce děložní dutiny, stejně jako tehdy, když gestace, u které došlo k potratu, přesahuje 10 týdnů a poté se vyskytne silné krvácení. V tomto případě se upřednostňuje vakuová aspirace což samo o sobě je pro ženské tělo méně traumatické.
Tato záležitost se týká mnoha žen téměř okamžitě po výskytu potratu.
Bez ohledu na období, kdy došlo k potratu, je nutný průzkum s vyšetřením děložní dutiny, aby bylo možné rozhodnout o kyretáži.
V případech, kdy došlo k úplnému odmítnutí embrya nebo vajíčka, není čištění prováděno.
Pokud na ultrazvuku nejsou žádné viditelné abnormality, lékařská konzultace může rozhodnout o pozorování ženy po dobu 2-3 týdnů. Po uplynutí této doby se opakované vyšetření provádí pomocí ultrazvuku. Před tímto postupem je žena obvykle předepisována protizánětlivá léčiva, která pomáhá předcházet komplikacím a rozvoji infekce v případech, kdy malé části embryonálního tkáně zůstávají v děloze. Koneckonců, někdy jsou tak malé, že je nelze extrahovat ani pomocí speciálních nástrojů.
Důležitou roli při určování, zda je potřeba vyčistit po potratu, je stanovení hladiny hCG, které se vždy provádí v případě spontánního potratu. Právě tato studie umožňuje zjistit, zda v děložní dutině zůstávají nějaké embryonální oblasti, což často vyvolává zvýšení hladin hCG. Pokud se koncentrace tohoto hormonu v krvi zvyšuje, pak je určen audit děložní dutiny.
Dá se tedy říci, že skutečnost, že je možné provést bez vyčištění po potratu v raném věku, nebo to udělat nutně, rozhodují lékaři na základě vyšetření ženy a údajů získaných v důsledku ultrazvuku. Je také nutné říci, že docela často se samotná kyretáž provádí mnohem později než spontánní potrat, kdy v děloze jsou částice embrya, které lékaři během diagnostických aktivit jednoduše nevšimli.