Nedostatek laktázy - příčiny a správná léčba dítěte
Laktóza v přírodě se vyskytuje pouze v mléko savců. To znamená, že mléčný cukr vstupuje do těla dítěte pouze v období kojení. Ne všechny děti jsou stejně dobře vnímány mateřským mlékem a důvodem může být nedostatek laktázy.
Nedostatek laktázy - co to je?
Intolerance laktosy je nedostatek nebo úplná nepřítomnost enzymu, který rozkládá laktózu, což se projevuje nesnášenlivostí mléčných výrobků. Pokud uvažujeme o úloze laktázy podrobněji, pak její funkcí je rozdělení laktózy na dva jednoduché cukry: glukózu a galaktózu, které jsou absorbovány střevními stěnami. Není-li taková porucha možná, nadbytečná tekutina se hromadí ve střevě, což je doprovázeno průjem .
Nedostatek laktázy způsobuje
Existuje několik důvodů, proč se u kojenců vyskytuje nedostatek laktázy, ale měli byste vědět, že předispozice je vyšší u kojenců, kteří se narodili předčasně. Počínaje 24. týdnem vývoje plodu ve střevě začíná produkce laktázy a u předčasně narozených dětí tento proces nezačíná plnou silou. Nedostatek laktázy je dvou typů: primární a sekundární.
Primární deficience laktázy
Tento druh je způsoben dědičností, tj. Genetickou nesnášenlivostí k laktóze v důsledku vrozené mutace genů. Tento typ laktázové intolerance se vyskytuje u pěti až šesti novorozenců ze stovek. Bez ohledu na to, jak daleko vede věda daleko ve vývoji, nebyly dosud nalezeny příčiny takového rozpadu genů. Existuje hypotéza, že vrozená nedostatečnost laktázy je příznakem genetického onemocnění, které ještě není otevřeně vědců.
Sekundární nedostatečnost laktázy
Existuje několik důvodů, proč se u dětí vyskytuje nedostatek laktázy, a po jejich odstranění se plně obnoví schopnost střev produkovat laktázu. Hlavní příčiny sekundárního LN:
- střevní infekce ;
- celiakie ;
- alergický na mléčné bílkoviny.
Odtud je možné vyvodit odpovídající závěry: sekundární nedostatek laktázy není nezávislou chorobou, ale projevuje se díky přítomnosti jiných nemocí. Je důležité, aby rodiče věděli, že po provedení takové diagnózy je dalším krokem nalézt příčinu a dále ji odstranit. To platí pro případy, kdy je diagnóza provedena u dítěte mladšího 3 let.
Příznaky intolerance na laktózu
Existují určité známky intolerance laktosy, za přítomnosti kterých může dojít k podezření, že u dítěte je nedostatek laktázy, jejichž příznaky jsou podobné v primární a sekundární formě. Informace, jako manifestovaná intolerance laktózy, budou velmi užitečné pro každou matku:
- kolik a / nebo břišní distenze;
- po kojení nebo poté, co dítě projeví nadměrnou úzkost;
- velmi časté tekuté stolice nažloutlé barvy s kyselým zápachem a pěnovou konzistencí (při stojícím se židle rozdělí na hustou a kapalnou frakci);
- existují problémy s váhou dítěte - je buď špatně rekrutován nebo klesá.
Nedostatek laktázy - diagnostika
Otázka, jak stanovit nesnášenlivost laktózy, je zajímavá pro mladé a nezkušené matky, které se dříve nestaly v podobné situaci. Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění může objevit nejen u kojenců, ale také u dospělých, nabízíme všechny typy diagnostiky, s výjimkou dietologie, kdy jsou produkty z laktózy odstraněny z jídelníčku a symptomy zmizí.
Pro potvrzení LN jsou provedeny následující testy:
- respirační (úroveň methanu a vodíku ve vydechovaném vzduchu nad normou);
- absorpce D-xylózy;
- stanovení fekálních sacharidů Benediktovou metodou;
- glykemický profil po zatížení laktázou.
Analýza intolerance laktosy
Nejběžnější diagnostickou metodou je identifikovat nebo vyvrátit intoleranci laktosy pomocí klinických studií stolicí pomocí benediktové metody. Tato metoda je navržena tak, aby odrážela celkovou schopnost těla absorbovat sacharidy. Odstranění výkalů během nedostatku laktázy nebo podezření je podrobeno výzkumu, který pomáhá zjišťovat přítomnost cukrů, které mají schopnost obnovit měď z Cu2 + na Cu +, což má redukční aktivitu.
Nedostatek laktázy - léčba
Pokud je u novorozenců zjištěn nedostatek laktázy a je sekundární, měli byste nejprve poradit s lékařem, abyste diagnostikovali příčiny, které způsobily nesnášenlivost laktózy. Dříve bylo zmíněno, že LN není nezávislá nemoc, ale je důsledkem přítomnosti dalších onemocnění a poruch v těle. Některé skupiny léků mohou být použity k zmírnění stavu a odstranění příznaků, ale musíte věnovat pozornost tomu, kolik a pokud jim můžete dát dětem!
Obsahuje laktázu:
- Tilaktáza;
- Lactraz;
- Lactase a Lactase Baby.
Přípravky pro obnovu střevní mikroflóry:
- Enterol;
- Bifilis;
- Atsipol;
- Bibiformní
Léky k odstranění nadýmání:
- Baby Calm;
- Espumizan.
Používá se k průjem:
- Diosmectite.
Kdy nastává nedostatek laktázy?
Otázka, kdy může dojít u dětí k intoleranci laktózy, znamená nedostatek laktózy, protože pokud dítě má vrozené mutace genů, pak s věkem nebude nikam. Se sekundární LN symptomy zmizí, pokud je příčina odstraněna - k nalezení onemocnění nebo infekce, která vyvolává intoleranci laktózy. Pokud je příčinou nedorozumění, pak mnoho pediatrů slibuje, že obnoví produkci laktázy o 2-3 roky, protože se konečně vytvoří střeva a začne se vyrovnávat s rozpadem laktózy.
Nedostatek laktázy - klinické pokyny
Pokud se u dítěte objeví přechodný nedostatek laktázy, pak byste měli kromě výše uvedených způsobů, jak se ho zbavit, poslouchat doporučení specialistů na organizaci kojení, na které záleží hodně. Faktem je, že složení mateřského mléka se mění na počátku a na konci krmení - obsah tuku se na konci zvyšuje a na začátku je mléko vodnatější. Vodní mléko pochází z žaludku dítěte do střeva rychleji než tuk, takže laktóza nemůže být úplně rozložena a vyvolává fermentaci, nadýmání a časté kyselé stolice.
Zde je to, co lékaři vysvětlují:
- Po krmení se nekartujte, a tak zůstane méně tučné mléko s vysokým obsahem laktózy.
- Nedoporučuje se měnit prsa, dokud není ze stejného důvodu zcela prázdná.
- Časté kojení je upřednostňováno, protože tímto způsobem proudí méně vodnaté mléko.
- Noční přítoky jsou indikovány kvůli produkci více tučného mléka.
- Odborníci doporučují, aby se krmení nepřerušilo, dokud není dítě plně nasycené.
- Správná příloha hraje důležitou roli. Takže bolestivé pocity při krmení mohou hovořit o nesprávném připoutání. Je třeba se vyvarovat použití podložky, protože přispívají k tvorbě nesprávného uchopení prsu a neúčinného sání.
Nedostatek laktázy - dieta
Mnoho lidí se zajímá o to, jaká strava se doporučuje pro intoleranci laktosy u matek. Dítě může být alergické na plnotučné mléčné bílkoviny, proto se doporučuje, aby maminka nepoužívala plnotučné mléko. Jeho protein může být absorbován ze střev a do krve a odtud do mateřského mléka, což způsobí nástup příznaků LN. Ve vzácných případech se zdravotní sestra doporučuje odstranit z výživy nejen celé kravské mléko, ale i jiné produkty:
- máslo a výrobky s jeho obsahem;
- tvaroh a sýr;
- někdy všechny mléčné výrobky obecně;
- hovězí maso
Otázka výživy matky, jejíž dítě trpí intolerancí laktózy, musí být také zváženo ze strany povolených a zakázaných potravin. Pokud vezmeme v úvahu potraviny, které se nejlépe vzdávají, pak jejich seznam není tak velký a je snadné držet se stravy:
- pokrmy s kořením, pikantní a slané;
- výrobky s konzervačními látkami, stabilizátory, emulgátory a barviva.
- káva, nápoje na bázi kávy a alkohol;
- červená zelenina;
- plody exotického původu;
Doporučuje se omezit používání těchto výrobků:
- cukr;
- černý chléb;
- hrozny;
- sladké druhy pečení.
Co je povoleno zahrnout do stravy matky během období GW:
- kompot ze sušeného ovoce;
- v malých množstvích želé a marshmallow;
- zelenina v jakékoli formě, ale ne opečená;
- bobule;
- obiloviny, v ideálním případě - vyklíčené.
Směs s nedostatkem laktázy
Co může poradit matce, která je nucena opustit kojení, a přemýšlí, jak nahradit mléko laktózovou intolerancí, takže je rozumné přistupovat k výběru směsi. Doporučuje se používat speciální směsi, které neobsahují laktózu nebo s nízkým obsahem, které se vyrábějí technologií membránové filtrace. Je lepší, pokud pediatr zvolí směs.
Směsi bez laktózy:
- Frisosa. Směs nizozemské produkce, vyrobeného a speciálního sojového izolátu.
- NAS (bez laktózy). Švýcarská směs mléka s vysokou adaptací, aplikovatelná primární a sekundární LN.
- MD mil Soya. Směs sójových bobů, která je dále obohacena selenem, methioninem a L-karnitinem.
- Mamex (bez laktózy). Smíchejte na rostlinných tucích maltodextrin, taurin a karnitin.
- Nutrilak (bez laktózy). Populární směs ruské produkce bez laktózy.
Nízký obsah laktózy:
- Nutrilon je nízký obsah laktózy. Ruský produkt, použitelný pro umělou výživu nebo smíšené provedení.
- Nutrilak má nízký obsah laktózy. Holandská směs, která je povolena od narození. Obsahuje kukuřičný sirup a taurin.