Mateřství Těhotenství

Obvyklý potrat - stojí za zoufalství?

Termín "obvyklý potrat" ​​v porodnictví se obvykle používá k označení situace, kdy jsou dvě nebo více těhotenství přerušeny v řadě. Současně může dojít k porušení jako na krátkou dobu , a ve 2-3 trimestrech. Zvažme tuto patologii podrobněji, načrtneme důvody.

Obvyklá ztráta těhotenství - příčiny

Diagnóza tohoto druhu lékařů se častěji objevuje, když se proces porodu dítěte přeruší ve stejnou dobu 2 nebo vícekrát za sebou. Při diagnóze potratu, u kterého jsou důvody odlišné, lékaři provádějí úplné posouzení stavu orgánů těhotné ženy. Podle lékařských pozorování tato patologie vznikají následkem:

  1. Chromozomální abnormality. Asi 60% všech případů přerušení těhotenství je způsobeno tímto faktorem. Mezi častými anomáliemi trisomie patří 18, 22, 14, 15 chromozomů. Tyto patologické stavy často způsobují obvyklý potrat v 12. týdnu.
  2. Autoimunitní procesy. Prakticky u 80% žen s touto diagnózou dochází k rozvoji interferonu-gama v reakci na přítomnost přítomných fetálních antigenů. Je třeba poznamenat, že opakované potraty zvyšují koncentraci protilátek ovlivňujících obálky embrya v periferní krvi matky.
  3. Stresující situace. V takových případech je zaznamenána tvorba látek, které jsou součástí imunitní odpovědi. Existuje však zúžení krevních cév placenty, které vyživují plod.
  4. Hormonální poruchy. Existuje mnoho typů poruch hormonálního systému, které vedou k narušení: zvýšená syntéza mužských pohlavních hormonů, hyperprolaktinémie, narušení štítné žlázy.
  5. Anatomické poruchy struktury orgánů. Podle statistických údajů vedla abnormality ve vývoji reprodukčního systému k rozvoji potratů ve 12% případů.
  6. Chronické infekční procesy v reprodukčním systému. Mezi běžnými infekčními chorobami, které způsobují přerušení gestace kdykoli: mykoplazmóza , chlamydie, ureaplasmóza.
  7. Účinky vnějších faktorů (pracovní rizika, spotřeba alkoholu, nikotin).

Neuchopitelnost ranného těhotenství

Obvyklý potrat v počáteční fázi je často zaznamenáván u mladých žen s nestabilním hormonálním pozadím. Kromě toho následující faktory vedou k přerušení těhotenského procesu již v jeho počátku:

  • chromozomální abnormality u plodu;
  • těžké formy toxikóza ;
  • abnormality ve struktuře reprodukčních orgánů (implantace po úspěšné koncepci je nemožná kvůli abnormální anatomii dělohy).
привычный выкидыш

Neuchopitelnost těhotenství v pozdních termínech

Stabilizace stavu, normalizace procesů v pozdějších stadiích způsobuje vzácný vývoj anomálií ve 2. a 3. trimestru. Je však nemožné toto zcela vyloučit. V pozdním gestačním věku se objevuje obvyklý potrat, jehož příčiny mohou být následující:

  • placentární nedostatečnost - narušení procesů formování a růstu dítěte, jeho fungování;
  • nekompetentnost cervixu - otevření cervikálního kanálu často způsobuje spontánní potrat a předčasné porodení později;
  • infekce genitourinární sféry
  • gesta - stav spojený s vývojem výrazného edému, zvýšení krevního tlaku.

Diagnostika potratu

Diagnóza "obvyklého potratu" provádí lékař na základě výsledků komplexního vyšetření. Diagnostika tohoto porušení zahrnuje:

  • konzultace genetika;
  • Ultrazvuk nebo MRI pánevních orgánů;
  • endoskopie děložní dutiny;
  • krevní test na hladinu hormonů (TSH, FSH, progesteron, LH);
  • krevní testy cytomegaloviru, herpes;
  • Smrtí z močové trubice a pochvy;
  • endometriální biopsie;
  • krevní test pro antispermální těla;
  • vyšetření pro dědičnou predispozici k trombofilii.
привычный выкидыш на 12 неделе

Obvyklé potratové těhotenství - léčba

Při diagnostice "obvyklého potratu" začíná léčba po zjištění příčiny pacienta. Terapeutický proces přímo závisí na faktorech, které vyvolaly patologii. Léčba je prováděna lékařem individuálně na základě výsledků průzkumu. Často je proces léčby dlouhý, sestává z několika fází.

Takže pokud má žena strukturální změny v pohlavním orgánu, které způsobují obvyklý potrat v těhotenství, který začal, léčba zahrnuje chirurgický zákrok k jejímu odstranění. Se slabostí svalového kroužku v oblasti cervikálního kanálu ukládají lékaři speciální švy, které brání otevření děložního čípku a zabraňují předčasnému porodu. Takže je možné se vyhnout komplikacím, zachránit plod.

Při hormonálních změnách je základem léčby takové patologie jako obvyklý potrat těhotenství průběh antibiotické terapie. Progesteronová nedostatečnost často vyvolává vývoj spontánních potratů. V případě genetických abnormalit, které způsobují přerušení těhotenství bez ohledu na termín, je jediným východiskem IVF použití dárce ejakulátu nebo vejce.

Nevysvětlené těhotenství - moderní pohled na problém

Genotypová hemostáza s obvyklým potratem je pokročilou metodou diagnostiky poruchy identifikací trombofilie. Při této nemoci existuje předispozice k intravaskulární tvorbě krevních sraženin. V důsledku toho klesá tekutost krve. Často je onemocnění dědičná. Vedle takové patologie jako obvyklého potratu může genetická předispozice k nemoci způsobit:

  • intrauterinní retardace růstu;
  • placentární nedostatečnost;
  • pozdní toxikóza.