Zlomenina čelistí

Více než 70% zlomenin se vyskytuje v dolní čelisti a obvykle kvůli podkovové čelisti jsou dvojité nebo trojité. Zlomeniny horní čelisti jsou méně časté, ale jsou více traumatické a mají zpravidla závažnější následky.

Kvůli výskytu zlomenin jsou rozděleny do traumatických, tj. Vzniká pod vlivem vnější síly a patologické, vyplývající z onemocnění (osteomyelitida, nádory). Podle druhu poškození mohou být zlomeniny šikmé, rovné, podélné, příčné a fragmentované. Počet zlomenin může být jednoduchý, dvojitý, trojitý a vícečetný.

Také zlomeniny spodní čelisti se vyznačují místem úrazu. Střední jsou zlomky v oblasti řezáků, postranní v oblasti špičáků, úhlové v oblasti úhlu čelisti a molárů a cervikální zuby v oblasti čelistního kloubu.

S výjimkou vícenásobných fragmentačních fraktur spodní čelisti se považují zlomeniny horní čelisti za závažnější. Jsou rozděleny na zlomeniny alveolárního procesu (část čelisti, ve které jsou fixovány zuby), orbitální (fraktury, které procházejí v blízkosti základny lebky nebo přímo pod ním) a suborbitální (procházející pod dráhou).

Orbitální zlomeniny se nacházejí v blízkosti lebky, a proto jsou nejtěžší a obtížně léčí.

V případě zlomeniny čelisti, bolestivého syndromu, pohyblivosti kostí v místě zlomeniny a jejich dislokace, uvolněných zubů, změna kousnutí, narušení řeči a schopnost žvýkat, těžké salivace. Mohou se objevit také otoky, podlitiny a hematom. V případě přemísťovaných zlomenin je možné narušení symetrie spodní části obličeje. Výrazné porušení dikce je jedním z hlavních příznaků zlomeniny alveolárního procesu. Při složitých zlomeninách horní čelisti dochází k deformaci obličeje, opuchu v oblasti lícních kostí, nosu a očí, otoku a možných krvácení v oblasti očí.

První pomoc pro zlomeninu čelisti

Na přelomu dolní čelisti by měly:

1. Uzavřete dolní čelist šňůrou.
2. Pokud je krvácení přítomno, je možné ho zastavit sterilním obvazem a tampony.
3. V případě závažného (arteriálního) krvácení, ke kterému může dojít při otevřených zlomeninách, pokuste se poškozenou nádobu zaseknout.
4. Dávejte pozor, aby pacient mohl dýchat. Pokud je to možné, vyčistěte ústa z krevní sraženiny nebo zvracení, pokud existuje, vytlačte jazyk, pokud se nalepí a zpomalí dýchání
5. Při nepřítomnosti otevřených ran se na oblast zlomeniny aplikuje studený komprese, aby se zabránilo silnému otoku.

Poté musí být pacient okamžitě odvezen do nemocnice a musí být přepravován výhradně v sedě.

Stejné kroky se provádějí před zlomeninou horní čelisti, ale přenášejí pacienta do polohy vleže.

Hlavní obtíže při zlomeninách čelistí souvisí se skutečností, že není možné zajistit zlomeninu kosti s úplnou nehybností, aby byla uzavřena v sádrové omítce. Bez ohledu na to, zda se provádí chirurgický zákrok k ukotvení úlomků kostí, je do úst vložena drátěná dlaha nebo je aplikován fixační obvaz, lidské žvýkací schopnosti jsou velmi omezené. Pro zlomeniny čelistí pacienti musí po dlouhou dobu sledovat tekutou stravu. Spotřebované potraviny by neměly překračovat konzistenci zakysané smetany a převážně se skládají z pěstované zeleniny, obilovin, vývarů, mléčných výrobků a mléčných výrobků. Podmínky přetížení zlomeniny jsou různé, ale ne méně než měsíc. Chůze po pevném jídle po zlomenině by měla být postupná, jako při převodu malého dítěte na výživu pro dospělé.

Kosmetické vady zahrnují výskyt asymetrie obličeje, stejně jako skutečnost, že zlomeniny často způsobují ztrátu zubů. Navíc se často soustřeďuje kousnutí a kvůli uložení dlahy mohou nastat problémy se zuby a dásněmi.

• ← Fragmenty tibie
• Frakce kloubů →