Emfyzém nazývaná patologie, doprovázená nadměrným množstvím vzduchu v plicích. Zároveň dochází k narušení normálního dýchání a výměny plynu. Nemoc je chronická a má progresivní průběh. Nejčastěji lidé s emfyzémem trpí středním a starším věkem.

Příčiny emfyzému

Faktory způsobující rozvoj emfyzému jsou rozděleny do dvou skupin.

První zahrnují faktory, při nichž dochází k narušení elasticity a pevnosti prvků plic a celková respirační oddělení plic je patologicky rekonstruována:

  • systematické inhalaci tabákového kouře;
  • systematickou inhalaci vzduchu kontaminovaného částicemi prachu nebo chemikáliemi;
  • vrozený nedostatek alfa-1-antitrypsinu;
  • narušení mikrocirkulace v plicích.

Druhá skupina zahrnuje faktory, které zvyšují tlak v respirační oblasti plic, zatímco respirační bronchiola, alveolární průchody a alveoly se silněji rozkládají. Zejména je to způsobeno obstrukcí (obstrukcí) dýchacího traktu, což je komplikace bronchitidy.

Typy emfyzému

První skupina faktorů způsobuje primární plicní emfyzém. To ovlivňuje všechny plíce a tato forma se nazývá difuzní.

Pokud jsou patologické změny v plicích spojené s přenesenou tuberkulózou nebo bronchitidou, pak mluvíme o sekundárním emfyzému, který se nejčastěji projevuje v bulózní forma . V tomto případě jsou plíce částečně postiženy a uvnitř jsou tvořeny bullae - zduřené tkáňové oblasti naplněné vzduchem.

Co se děje s emfyzémem?

Kvůli porušení elasticity plicní tkáně se objem vzduchu, který je vydechován, zmenší. Současně zůstává v plicích přebytečný vzduch, který člověk nemůže vydechovat. Proto je hlavním příznakem emfyzému závažné dechové napětí. U pacientů, kteří mají dědičnou predispozici k emfyzému, se začíná rozvíjet dýchavičnost v mladém věku.

Vzduch, který zůstává v plicích, se nezúčastní procesu dýchání, takže do krev vstupuje méně kyslíku a také množství uvolněného oxidu uhličitého klesá.

Kromě toho se začne zvyšovat množství pojivové tkáně v plicích, čímž se tyto orgány zvětšují a vzdušné vaky se střídají s normální tkáňou uvnitř nich.

Symptomy emfyzému

Emfyzém lze rozpoznat:

  • silná dušnost, která se během cvičení stává obzvláště silná;
  • specifické "chugging" - pacient dává rychlý, "chytlavý" dech a pomalu vydechuje vzduch, otoky jeho tváří a uzavření rtů;
  • cyanóza - když pacient běží formou emfyzému, pacient je modrý v jazyku, nehty, rty;
  • slabé pohyby na hrudi, které mají současně tvar hlaveň, nabobtnalý tvar;
  • rozšířené superclavikulární oblasti a interkostální prostory.

Pacienti s emfyzémem jsou nuceni spát na břiše se sníženým hrudníkem, i když v pozdějších fázích tato situace způsobuje nepohodlí, protože pacienti musí spát při posezení. Zatímco vzhůru, pacienti rádi sedí mírně nakloněni dopředu - to jim usnadňuje výdech.

Diagnostika a léčba emfyzému

Ve studii o emfyzému trávíme:

  • auskultace a perkuse hrudníku (poslech a klepání);
  • rentgenové vyšetření plic (radiologický symptom emfyzému - prolapse bránice a nadýmání plicní tkáně);
  • počítačová tomografie plic pro Rentgenový znak emfyzému určit lokalizaci býka;
  • pozorování vnějšího dýchání (lékař hodnotí objem vzduchu, který pacient vydechne).

Emfyzém hrozí s takovými komplikacemi, jako je srdeční a plicní nedostatečnost a pneumotorax (vstup vzduchu do hrudníku od prasknutí býka). Navíc plíce, které fungují nedostatečně, jsou obzvláště citlivé na infekci. Proto je důležité poradit se s lékařem, když poprvé podezíráte plicní emfyzém - vyhodnotí příznaky a předepisuje léčbu, která se obecně snižuje tím, že se vzdává špatných návyků a cvičení. Někdy jsou bullae chirurgicky odstraněny.