Dominantní folikul

Lékaři zaznamenávají každý rok stále více případů neschopnosti žen mít děti. Vývoj medicíny a technologie bohužel ještě neumožňuje úplné vyléčení všech porušení lidského urogenitálního systému. Stále více párů se potýká s potřebou umělé inseminace nebo náhradního mateřství a lékaři stále častěji mluví o významu a nutnosti plánování rodiny.

V tomto článku budeme hovořit o ovulaci a dominantním folikulu: co znamená "dominantní folikul", existují dvě dominantní folikuly (v obou vaječnících), jak je naznačeno velikostí nebo nepřítomností dominantního folikulu.

Ovulace a dominantní folikul

Folikul je repozitář vaječné buňky. Ve středu vývojové fáze je dominantní folikul poměrně znatelný - je to největší a nejvíce rozvinutý ze všech. Každý měsíc vajíčko dozrává a připravuje se na hnojení - folikul se zvyšuje 15-20krát, je naplněn tekutinou a výbuchy (přibližně na 14. den menstruačního cyklu). Současně pouze jeden z mnoha (10-15) folikulů plně zraje a praskne - zbytek se rozvíjí v různých fázích a umírá. Toto je to, co se nazývá ovulace. V případě, že se dominantní folikuly vyvíjejí v obou vaječnících, pravděpodobnost koncepce dvojčat se mnohonásobně zvyšuje. Velmi často dochází v důsledku hormonální stimulace k růstu několika dominantních folikulů, které současně ovulují a oplodňují. To vysvětluje velký počet dvojčat a trojčat, kteří se narodili v důsledku umělé inseminace nebo po stimulaci ovulace.

Ultrazvukové vyšetření, které určuje dominantní folikul a monitoruje, umožňuje lékařům posoudit zdravotní stav žen (schopnost otevírat dítě) a předpovídat pravděpodobnost těhotenství s uvedením dnů největší pravděpodobnosti koncepce.

Jak pěstovat dominantní folikul?

Nejběžnější moderní metodou stimulace ovulace je hormonální terapie, zejména jmenování klostilbegitu. Ale navzdory všeobecné popularitě není jeho použití vždy opodstatněné. Některé ženy ji navíc kategoricky nemohou použít. Proto je tak důležité mít jistotu v kvalifikaci ošetřujícího lékaře a mít dostatečné argumenty pro předepisování silných léků. Koneckonců, je známo, že čím je účinnost nástroje vyšší, tím vyšší je pravděpodobnost nežádoucích vedlejších účinků a tím jsou mnohem pestřejší a závažnější.

Nezapomeňte, že výběr prostředků pro stimulaci ovulace a dávkování vybraných léků je čistě individuální, v žádném případě by neměla být užívána hormonální stimulace bez lékařského dohledu.

Mnoho žen zaznamenává pozitivní trend po předepisování kurzu terapie vitamínem a užívání kyseliny listové.

Proč neexistuje dominantní folikul?

Existuje několik důvodů, proč dominantní folikul nezraje a není ovulace:

"Spalování" vaječníků, kdy se folikuly nevyvíjejí a není ovulace;
narušení vývoje folikulu, když se vyvinul do určité fáze, přestane se vyvíjet a regrese, v důsledku čehož ovulace také nedochází;
folikul se vyvíjí, ale nedosahuje potřebné velikosti. Ovulace také není přítomna, ale analýza hormonů nezjistila odchylky ani odmítnutí;
folikul se vyvíjí na požadovanou velikost, ale nedochází k jeho prasknutí, dochází k přetrvávání dominantního folikulu (tj. pokračuje bez ovulace).

Hlavním předpokladem úspěšné obnovy ovulace je přiměřené určení příčiny jejího narušení. Pokud tento důvod nebyl identifikován a vyloučen, i opakovaná stimulace ne vždy přináší výsledky.

Diagnostika příčin poruch ovulace nemůže být založena pouze na analýze bazálních teplotních grafů (i když je k dispozici několik cyklů). Diagnostika by měla být komplexní - lékařské vyšetření, analýza hormonálního pozadí, ultrazvuková diagnostika folikulárního vývoje pro řadu cyklů (a ne jako výsledek jednorázové návštěvy lékaře).