Chronická cholecystitida - symptomy a léčba. Chronická kalkulovaná, nekalkulovaná cholecystitida - příznaky, exacerbace. Dieta při chronické cholecystitidě

U žen starších 40 let je často diagnostikován pomalý zánět žlučníku. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které může vyvolat spoustu komplikací a vést k nutnosti odstranit orgán. Aby se zabránilo negativním důsledkům, je důležité včas zjistit příznaky patologie a zahájit léčbu.

Příčiny chronické cholecystitidy

Zánětlivý proces začíná kvůli poruchám pohyblivosti žlučníku. Později infekční agens zhoršuje průběh onemocnění. Příčiny cholecystitidy, zhrubnutí a stagnace žluči, výskyt charakteristických symptomů:

nevyvážená strava s převahou kořeněných nebo mastných potravin;
alkoholismus;
žlučové kameny ;
přejídání;
obezita;
vrozené anomálie žlučníku;
těhotenství;
hypokinetický biliární dyskineze ;
vynechání břišních orgánů;
střevní parazity;
hypodynamie žlučníku;
nízká mobilita;
stres;
dysmenorea;
arterioskleróza cév;
nádory v břišní dutině;
náchylnost k alergiím;
věku související změny v těle.

Typy chronické cholecystitidy

Existuje několik možností klasifikace dotyčné choroby. Je důležité správně odlišit chronickou cholecystitidu - příznaky a léčba patologie velmi závisí na její formě. Nesprávná diagnóza a nevhodná léčba mohou vést ke zhoršení zánětlivého procesu, jeho rozšíření na blízké orgány a další závažné následky.

Typy cholecystitidy ve frekvenci exacerbací:

latentní nebo subklinické;
zřídka opakující se (až 1 útok ročně nebo méně);
často eskalující (2 nebo více případů za 12 měsíců).

Závažnost a závažnost symptomů onemocnění je:

světlo;
průměr;
těžké;
s komplikacemi.

Hlavní roli hraje přítomnost kamenů v žlučníku. Podle této vlastnosti je patologie rozdělena do dvou skupin:

kámen;
vykostěné.

Chronická cévní cholecystitida

Podle obecně přijímané teorie dochází k tvorbě kamenů v důsledku změn poměru kyselin a cholesterolu ve složení žluči. Posledně jmenovaná složka se vysráží při vysokých koncentracích, z nichž se tvoří tuhé hrudky. Tyto procesy často předcházejí nekalkulovaná cholecystitida - kameny v žlučníku se objevují na pozadí zhoršené dynamiky orgánu a jeho motorických funkcí bez odpovídající léčby. Jiné příčiny tvorby počtu jsou:

hepatitida;
diabetes mellitus;
duodenitida;
nepřesnosti ve výživě;
obezita;
příznaky biliární dyskineze;
pankreatitida;
Helminthiasis;
Crohnova choroba;
gastritida;
infekce zažívacího traktu;
cirhóza jater.

Chronická nekalcová cholecystitida

Mezi faktory ovlivňující rozvoj této nemoci patří stagnace a zhuštění žluči. Okamžitá kauza, která vyvolává chronickou cholecystitidu, je považována za infekci. Následující látky mohou vyvolat zánět:

stafylokoky;
E. coli;
enterokoky;
protey;
smíšené mikroflóry.

Je třeba správně určit, která z výše uvedených příčin způsobuje chronickou cholecystitidu - příznaky a léčba závisí přímo na zdroji patologického procesu. Infekce proniká do žlučníku hlavně vzestupnou metodou ze střeva. Méně často se patogenní bakterie migrují z lymfy nebo krve ze vzdálených ložisek pomalého zánětu.

Chronická cholecystitida - symptomy

Klinický obraz popsané nemoci odpovídá jeho tvaru a závažnosti. Symptomy chronické cholecystitidy bez konkrementů žlučníku:

pravidelná tahání nebo tupá bolesti bolesti pod pravým okrajem;
zvýšení nebo nepohodlí epigastria po konzumaci mastných, kořeněných, kyselých potravin;
podrážděnost;
poruchy spánku;
plynatost;
neustálý pocit hořkosti v ústech;
mírný vzduch;
někdy nevolnost;
arytmie.

Chronická cévní cholecystitida probíhá stejně - symptomy se zcela shodují s nekardiovaskulárním typem onemocnění, a proto přítomnost konkrementů je detekována pouze během instrumentální nebo hardwarové diagnostiky v předvečer léčby. Oba typy patologie mohou postupovat bez výrazných klinických projevů, kvůli nimž je onemocnění již zjištěno v těžké fázi vývoje s komplikovanými příznaky.

Exacerbace chronické cholecystitidy

Relapsy uvažovaného zánětlivého procesu jsou často vyvolány chybami ve stravě a jsou doprovázeny okamžitou odpovědí žlučníku se specifickými příznaky. Chronická cholecystitida v akutní fázi je charakterizována následujícími příznaky:

silná bolest v pravé části, rozšiřující se do ramene a lopatky;
střídající se zácpa a průjem;
horečka;
pruritus;
žloutenka;
pálení žáhy;
bolest nebo tíha v oblasti hrudníku;
nepohodlí ve střevech.

Exacerbace chronické cholecystitidy - příznaky v přítomnosti kamenů v žlučníku:

těžké zvracení;
tmavá moč;
vyjasnění výkalů;
přítomnost tuku ve stolici;
Akutní bolest v epigastriu a na pravé straně, která se děje na krku, dolní části zad, předloktí a pod lopatkou (biliární kolika);
hypotenze;
intoxikace;
zvýšená tělesná teplota;
tachykardie.

Chronická cholecystitida - diagnostika

Aby se vyvinul správný terapeutický režim, je nutné nejen potvrdit přítomnost zánětu. Je důležité zjistit, proč se začala chronická cholecystitida - příznaky a léčba onemocnění odpovídají příčinným činidlům patologického procesu. Lékař nejprve shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření a palpation (palpation) břicha. V průběhu průzkumu jsou vyjasněny faktory, které podporují debut zánětu: fyzická nečinnost, stravovací návyky, závislost a další. Konečná diagnóza chronické cholecystitidy se provádí na základě výzkumu:

biochemické a celkové krevní testy;
Ultrazvuk břišní dutiny;
cholecystografie;
duodenální zvuk;
scintigrafie;
analýza žlučů;
cholegrafie
arteriografie.

Chronická léčba cholecystitidy

Terapeutický přístup je zvolen individuálně v souladu s fyziologickými charakteristikami pacienta a formou patologie. K léčbě chronické cholecystitidy se může rozhodnout pouze kvalifikovaný lékař. Nezávislé pokusy o zvládnutí tohoto onemocnění často vedou pouze k zhoršení symptomů ak výskytu nenapravitelných komplikací.

Léčba cholecystitidy s léky - léky

Konzervativní léčebný režim je vhodný pro pacienty bez žlučových kamenů. Tento přístup nebude fungovat, pokud bude diagnostikována chronická cholecystitida - léčba v tomto případě zahrnuje odstranění orgánu spolu s kameny. Méně často se předepisuje chemické rozpouštění nebo drcení nárazovými vlnami, ale dokonce i s efektivitou těchto postupů se mohou znovu vytvářet kameny a příznaky se obnoví.

Ak se objevuje exacerbace chronické cholecystitidy, léčba se skládá z použití několika skupin léčiv:

antibiotika - Cefixime, Ceftibuten;
antispazmodiky - Papaverine, ale-Shpa;
enzymy - Creon, Panzinorm;
choleretika - Allohol, Kholosas;
sorbenty - Enterosgel, Atoxil;
detoxikační léky - roztok chloridu sodného, glukózy;
nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Ketanov.

Chronická cholecystitida - lidová léčba

Fytoterapie a alternativní léky jsou řešeny během remise patologie a po úplné úlevě od symptomů zánětlivého procesu. Léčba cholecystitis lidových léků během recidivy onemocnění je velmi nebezpečné. Bylinkové přípravky mohou vyvolat nadměrné vylučování žluči a zvýšit stagnaci, poruchu funkce jater a pankreatu. Všechny použité recepty by měly být dohodnuty s lékařem. Pouze lékař může schválit metodu k zastavení chronické cholecystitidy - symptomy a oblíbená léčba nejsou vždy kompatibilní.

Účinná rostlinná sbírka

Složení:

kořeny valeriánské - 20 g;
semena feniklu - 10 g;
propuštěná žaludkou - 20 g;
zelené a petrželové kořeny - 10 g;
immortelle - 20 g;
plantain - 10 g;
květy heřmánek - 20 g;
Yarrow - 10 g;
máta peprná - 10 g;
oregano - 20 g;
motherwort - 20 g;
voda - 200-210 ml.

Příprava, aplikace :

Suché rostliny se kotlí a mísí.
Nalijte 1-1,5 lžičky výsledné sbírky vroucí vodou.
Trvejte na nápravu 90 minut.
Naplňte roztok.
Půl hodiny před jídlem pijte 15-20 ml léku.
Pokračujte v léčbě po dobu 3 týdnů.

Dieta pro chronickou cholecystitidu

Zvláštní dieta je předepsána všem pacientům s prezentovanou diagnózou. Potrava pro chronickou cholecystitidu je organizována podle tabulky č. 5 (remise) a čísla 5a (relaps) podle Pevsnera. Strava se provádí každých 3-3,5 hodin v malých porcích, pouze ve formě tepla.

Během léčby i po ní je zakázáno konzumovat:

vaječné žloutky;
alkohol;
tučné a smažené potraviny;
pikantní, pikantní, kyselé;
sýtené nápoje;
pečivo;
produkty s máslem a máslovým krémem;
matice;
zmrzlina;
surové ovoce, zelenina a bobule;
luštěnin;
konzervy;
čokoláda a kakao;
čerstvý chléb;
rajčatová šťáva;
droby;
cibule, šťovík, špenát, ředkvičky, česnek.

Doporučené produkty:

obiloviny;
vegetariánské polévky;
dietní maso a ryby (dušené, vařené, dušené);
včerejší chléb;
marshmallow, ovocné želé;
džem, med;
zpracovaná zelenina, ovoce;
bobulové sladké kompoty a ovocné nápoje;
nízkotučné mléčné výrobky;
pekáčů.

Chronická cholecystitida - komplikace

Pokud se nebudete řídit doporučeními pro léčbu a výživu, nemoc bude postupovat. Výsledkem je poškození jater a žlučníku hlavně - chronická cholecystitida způsobuje takové nebezpečné následky:

purulentní zánět;
cholangitida ;
perforace stěn žlučníku;
reaktivní hepatitida;
peritonitida;
empyém žlučníku;
zablokování kanálu;
chronická pankreatitida .

Chronická cholecystitida - příznaky a léčba nebezpečného onemocnění