Bublinová punkce při dodání
Obvykle se musí voda v průběhu porodu stáhnout. Ale někdy se stává, že se kontrakce již zintenzivnily a blíží se námahy, ale vody stále běží. V takovém případě se lékař rozhodne, zda má propouštět močový měchýř.
Kontrakce pomáhají otevřít děložní krk a dítě - předcházet narozením. Krk je vyhlazen a otevřen a to vše je způsobeno srážením svalů dělohy. Zveřejnění však probíhá na úkor plodového močového měchýře: od kontrakcí se dělo akutně sníží, nitroděložní tlak stoupá a fetální močový měchýřek a plodová tekutina spadne dolů, dolní část plodového močového měchýře vstupuje do úst dělohy a přispívá k otevření děložního čípku.
Obvykle je bublina rozbitá při plném nebo téměř úplném odhalení krku. První vystupují přední vody - jsou před předkládanou částí (nejčastěji to je hlava). Když prasklý fetální močový měchýř, žena necítí nic, protože v něm nejsou žádné nervové zakončení.
V některých, asi 10% žen v práci, vody utíkají před nástupem práce. Je obtížné si nevšimnout, protože okamžitě proudí kolem skla (200 ml) kapaliny. Stává se však také, že bublina nevystupuje na výstupu z děložního hrdla, ale v místě kontaktu s jednou ze stěn dělohy. Poté voda kapání kape klesá, postupně rozmazává spodní prádlo.
Pokud se voda přestěhovala domů, musíte okamžitě jít do nemocnice. Ujistěte se, že si pamatujete čas jejich vypouštění a informujte o tom lékaře. Stojí za pozornost povaha vod - jejich barva a vůně. Obvykle by měly být průhledné a bez zápachu.
Jak můžete vidět, úloha plodové vody pro normální tok práce je poměrně velká. Pokud voda během procesu zavádění uniká, narození je opožděné v čase. Řeč v tomto případě je o prodloužené práci a v tomto případě je nutné umělé otevírání membrán plodu.
Indikace pro punkci močového měchýře při porodu
V některých případech může být nutná punkce (otevření) amniotické bubliny. Mezi ně patří:
- zvýšená hustota močového měchýře, když se membrány nemohou zlomit, dokonce ani s úplným zveřejněním děložního čípku;
- slabá pracovní aktivita - amniotomie (punkce amniové bubliny) pomáhá urychlit otevírání krčku v podmínkách slabé síly a trvání kontrakcí;
- Rh-konfliktní těhotenství - někdy doprovázené potížemi při porodu a je potřeba amniotomie;
- těhotenský přečerpání - s opravdovým nadměrným roztažením, amniotomie slouží jako způsob, jak stimulovat nástup práce;
- gestace těhotných žen ;
- předběžné období, kdy jsou kontrakce nepravidelné a neúčinné, kvůli nimž nedochází k odhalení děložního čípku. Takový stav může trvat několik dní. Otevřením membrán pomáhá urychlit proces;
- polyhydramnios - v tomto případě je otevření močového měchýře způsobeno skutečností, že polyhydramnios může způsobit slabé namáhání nebo ztrátu pupočníkové šňůry, pokud se voda odkloní;
- nízká placentace - nástup práce může předčasně vyvolat její odloučení a to ohrožuje plodovou hypoxii;
- plochý plodový močový měchýř - pokud je velmi malá nebo žádná čelní voda, plod
plášť se roztahuje nad hlavu plodu, což může vést k předčasnému rozpadu placenty a jiným anomáliím během porodu.
Jak propíchnout plodovou bublinu?
Samotný postup je absolutně bezbolestný, protože, jak již bylo řečeno, neexistují žádné bolestivé nervové zakončení ve fetálním močovém měchýři. Otevírání se provádí během vaginálního vyšetření pomocí speciálního nástroje - kovového háčku. Po propíchnutí močového měchýře a vylévání vod, narození dítěte se stává více vzrušující a brzy se narodí dítě.