Mateřství Porod

Narození s panvovou prezentací - jak se připravit na maminku?

Narození s koncem závěru jsou plné mnoha nebezpečí. Z tohoto důvodu se příprava takových těhotných žen na doručovací proces provádí předem. Zvažme tento fenomén podrobněji, budeme načrtávat zvláštnosti vedení předků péče, možné komplikace procesu vzhledu dítěte.

Biomechanismus práce s panvovou prezentací

Před přípravou na dodání lékaři provedli kontrolní studii několik dní, aby zjistili, zda se změnila pozice plodu. S počátkem narození žena jde do porodnice. Samotný mechanismus práce v panvovém zobrazení je následující:

  1. Vložení malých glutetů dítěte do malé pánve a pohybující se podél kanálu. Proces začíná tím, že gluteální čára je vložením trupu dítěte. Pak jeho panvový konec prochází do dutiny malé pánve. Během bojů se hýždě snižují a hlouběji vstupují do malé pánve. Jeden hýždík pak klesne pod druhou. Působí přímo jako kabeláž, jako malý fontanel v předloktí hlavy.
  2. Vnitřní obrat. Existuje rotace hýždí. Současně se přední přibližuje osamělému artikulaci, zadní je směrováno na kříž.
  3. Řezání a erupce hýždí. Objevuje se po fixaci předního hýždí dítěte iliakální oblastí. Takže panvový konec se rodí. V tomto případě má páteř silný boční oblouk. Se smíšenou formou prezentace na zádech vyjde jedna nebo dvě nohy.
  4. Narození ramene. Vnitřní rotace probíhá téměř současně s ohýbáním hlavy. Je narozen hummelní opasok, stejně jako s hlavou previa - příčný rozměr je vložen do pánve porodní ženy.
  5. Narození hlavy. Vyskytuje se v ohnuté poloze. Suboccipitální fossa je fixována obloukem laterální kosti. Poté se postupně rodí brada, tvář dítěte, jeho čelo, koruna a zadní část hlavy.

Jak začíná dodávka závěru?

Předchůdci práce v panvovém zobrazení se neliší od těch, které předcházejí generickému procesu při bolesti hlavy. K těmto porodníkům patří:

  • odchod korku ;
  • pravidelné kontrakce;
  • výtok plodové vody.

Existují však některé rysy okamžitého nástupu narození. Takže proces vyhnanství může začít, když nedojde k úplnému otevření dělohy. To je způsobeno menším rozsahem pánevního konce v porovnání s hlavou. Z tohoto důvodu je v prvním období porodu žena nucena dodržet odpočinek v posteli. Tím se zabrání vzniku komplikací v procesu podání.

Jak jsou narození v panvovém zobrazení?

Průběh práce v panvovém zobrazení je zcela kontrolován porodníkem. Hlavním principem při provádění příspěvku při narození je udržení správné polohy dítěte. Nohy je třeba táhnout podél kufru. Ovocné rukojeti je přitlačují k hrudi. Nejprve se dítě narodí pupku a pak na okraj spodního řádu lopatky. Teprve po tom, ruce, ramenní pás vyjde a hlava se narodila.

редвестники родов при тазовом предлежании

Hlavní body práce v panvovém zobrazení jsou:

  • prevence ztráty nohou;
  • pomoc při odstraňování rukojetí a hlavy (aby nedošlo k zadření);
  • provádění epiziotomie (pro rychlé narození hlavy).

Panická prezentace - císařský nebo přirozený porod?

S tímto typem uspořádání dítěte v matčině lůně, jako je panvová prezentace plodu, je zrození nebo císařský řez stanoveno výhradně lékařem. V tomto případě lékaři mluví o přirozeném porodu. Ale ne vždy je tento druh dodávky přípustný. Mezi indikace pro císařský řez s panvovou prezentací, stojí za zmínku:

  • ložisko samčího plodu;
  • předčasný nástup narození;
  • noční kadeřnictví;
  • úzká pánvi ženy při porodu;
  • riziko silného prodloužení hlavy během porodu;
  • velký nebo naopak - malé ovoce (méně než 2,5 kg nebo více 4);
  • přítomnost zapletení pupeční šňůry;
  • chronická hypoxie;
  • přítomnost dalších komplikací.

Jsou přirozené narození možné s panvovou prezentací?

Péřovny odpovídají na tuto otázku kladně. Přirozené porodnice s panvovou prezentací jsou prováděny s glutealaterálním a čistě gluteálním uspořádáním plodu. V tomto případě lékaři berou v úvahu některé znaky gestace, které umožňují klasické porody:

  • nedostatek pupeční šňůry ;
  • malé ovoce;
  • normální velikost pánve;
  • včasné otevírání děložního hrdla;
  • těhotenství.

Vedení porodů pro Tsovyanov s panvovými prezentacemi

течение родов при тазовом предлежании

Vzhledem k zvláštnostem práce v panvové prezentaci je třeba poznamenat, že často s takovou dodávkou porodnice používají Tsovyanovu příručku. Účelem je sledovat normální uspořádání částí těla v průběhu porodu. Při vyhoštění dítěte je proto nutné zajistit, aby nohy byly vždy narovnány a tlačeny na tělo (hrudník).

Dbejte na to, aby dítě drželo nohy. Tím zabráníte převrácení. Nohy jsou umístěny na úrovni obličeje, čímž se zachová ohnutá poloha hlavy. V této poloze získá plodové tělo kuželovitý tvar. Maximální objem je dosažen v úrovni ramen (průměr 42 cm). Po narození plece se objevuje hlava bez obtíží. Takto je doručení prováděno s panvovou prezentací.

Komplikace dodávání závěru

Správná volba taktiky a dodržování posloupnosti grantového vyloučení vylučuje vznik komplikací. To se však ne vždy děje. Mezi možnými porušeními se lékaři v panvové prezentaci nazývají následujícími důsledky práce:

  • předčasný výtok plodové vody;
  • ztráta částí těla a pupeční šňůry;
  • primární slabost pracovní činnosti;
  • úmrtí plodu (s prodlouženým stlačením pupečníkové šňůry na pánevní stěnu po dobu delší než 10 minut);
  • aspirace s plodovou tekutinou;
  • unbending, pinpring.

Prezentace pelvi - předčasná porod

Narození s panvovou prezentací plodu často začínají před předepsaným časem. To je způsobeno nadměrným tlakem gluteální části kmene na krčku. Vzhledem k této skutečnosti jsou ženy se stabilní panvovou prezentací hospitalizovány ve věku 38-39 týdnů. Těhotná se pečlivě připravuje na proces, sleduje otevření děložního čípku a plodu. To pomáhá zabránit vzniku komplikací v procesu doručování.