Autoimunitní hepatitida

Zánětlivé onemocnění jater neznámého původu, které má chronickou povahu, se nazývá autoimunní hepatitida. Bohužel tato nemoc není tak vzácná a postihuje převážně ženy v mladém věku. Hlavním nebezpečím je, že toto onemocnění způsobuje těžké poškození jater, cirhózu a nedostatečnost.

Symptomy chronické autoimunitní hepatitidy

V normálním zdravotním stavu a těle se choroba nejprve může vyskytnout bez klinických projevů, tak často je hepatitida diagnostikována ve stádiu závažných změn v jaterním parenchymu a cirhóze.

Nicméně onemocnění se často ucítí a najednou s výraznou symptomatologií.

Známky autoimunní hepatitidy:

ztmavnutí moči na barvu černého čaje nebo tmavého piva;
ikterus kůže, sklera;
slabost, ospalost, neustálý pocit únavy;
nedostatek chuti k jídlu;
bolesti v pravém hypochondriu , závažnost;
nepohodlí v horní epigastrické oblasti;
horečka;
kožní vyrážky.

Navíc mohou nastat další extrahepatické projevy a poruchy fungování jiných tělesných systémů:

hirsutismus ;
amenorea;
ulcerózní kolitida;
vitiligo;
artralgie;
hemolytická anémie;
iridocyklitida;
myokarditida;
pleurisy.

Diagnostika autoimunní hepatitidy

Je obtížné přesně určit tento typ onemocnění, protože všechny příznaky jsou podobné jiným druhům virové akutní hepatitidy.

Pro vyjádření přesné diagnózy je nutno provést speciální laboratorní, biochemické a ultrazvukové vyšetření, biopsii.

Podle kritérií přijatých v mezinárodní lékařské komunitě je autoimunitní hepatitida charakterizována těmito indikátory:

v krvi nejsou žádné markery aktivních virových infekcí hepatitidy A, B, C;
zvýšená aktivita ALT a ASAT;
titry protilátek přesahují 1:80;
hladina y-globulinů je více než 1,5 krát nebo vyšší;
v anamnéze neexistuje žádná alkoholická, narkotická závislost.

V této autoimunitní hepatitidě typu 1 je diagnostikována kvůli přítomnosti protilátek v krvi SMA nebo ANA, 2 typy - anti-LKM-I, 3 typy - SLA.

Díky ultrazvuku je možné odhalit stupeň nekrotizace parenchymu a jaterních tkání a zvýšit to. Biopsa se provádí pro morfologickou analýzu vzorku, detekci aktivity onemocnění a její průběh.

Léčba autoimunní hepatitidy

Zejména léčba je založena na užívání kortikosteroidních hormonů, které současně přispívají k potlačení reakce imunitního systému a zastavení zánětlivého procesu.

Obvykle je podáván dlouhý průběh prednisonu (prednison) ve formě intravenózních infuzí. Po několika měsících léčby se dávka léčiva sníží a léčba získá podpůrný charakter. Navíc schéma přidává další lék - Delagil. Doba trvání kurzu může být až 6-8 měsíců, po které je nutné neustále sledovat hepatolog a preventivní terapii.

V situacích, kdy hormonální léčba nevytváří požadovaný účinek a hepatitida je charakterizována více relapsy, je účelné provést operaci transplantace jater.

Dieta u autoimunní hepatitidy

Stejně jako u jiných odrůd popsané choroby se doporučuje výživa podle pravidel a norem tabulky č. 5 pro přípravek Pevzner.

Nezahrnuje žádné choleretické výrobky, tučné a smažené potraviny, čerstvé pečivo, sladkosti, zejména čokoládu a kakao.

Pitný alkohol je přísně zakázán.

Obiloviny, těstoviny, pečené pečivo, chléb z 1 a 2 druhů mouky (včerejší), zelenina, ovoce a bobule (pouze sladké) jsou povoleny.